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醫療

老了「流目油」需要治療嗎?台大醫曝2大後果 新式手術免留疤

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/04/27 18:10
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  • 不少人即使沒有打呵欠,也總是淚眼汪汪,還有許多老年人常常不自覺「流目油」,其實就是鼻淚管阻塞了。台大醫師提醒,鼻淚管阻塞可能引起急性淚囊炎,甚至蜂窩性組織炎,建議及早治療。

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    經常「流目油」 原來是鼻淚管阻塞

    台大醫院雲林分院眼科部主治醫師林佩璇指出,淚液由眼窩外上方的淚腺分泌,具有提供眼睛表面的滋潤與養分,以及清潔眼睛表面的異物等功能,而多餘的淚水則會流入眼睛內側的排水通道,從鼻腔排出;排水通道最常發生阻塞的位置在鼻淚管,若是通道發生阻塞,淚水積聚眼眶,便會產生「溢淚」,形成淚眼汪汪、流目油的現象。

     

    鼻淚管阻塞可分為先天性及後天性,先天性鼻淚管阻塞通常會在1歲前會自行打開,不需治療;而後天性鼻淚管阻塞的常見原因,有老化、結膜炎、感染造成沾黏或外傷,另外,鼻腔疾病、化學治療、放射療法或腫瘤,也可能造成鼻淚管阻塞。

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    林佩璇表示,「流目油」雖不是嚴重的疾病,卻會影響日常生活;若是未妥善處理,也容易因細菌感染引起急性淚囊炎,甚至併發嚴重的蜂窩性組織炎,建議應找專科醫師進行診療。

     

    新內視鏡手術免留疤 成功率達9

    目前成年人的鼻淚管阻塞,以手術治療為主,醫師會根據患者溢淚嚴重度及鼻淚管阻塞程度,提供不同的治療方式。鼻淚管部份阻塞時,可使用氣球擴張術治療,嚴重阻塞則需要製造新人工排水通道,連接淚囊及鼻腔。

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    林佩璇說明,傳統製造新人工排水通道的方式為外開式,在眼內眥附近劃一個1.5至2公分的切口,將器械深入鼻腔,縫合鼻腔瓣膜與淚囊瓣膜建立通道,缺點是傷口較大、容易留疤。

     

    而新式「內視鏡淚囊鼻腔吻合術」結合內視鏡,直接從鼻腔進行淚囊鼻腔吻合術,成功率高達9成,且沒有皮膚的傷口,恢復較快、也不會影響外觀,適用於嚴重阻塞或急性淚囊炎反覆發作的病患。

     

    林佩璇提醒,新式「內視鏡淚囊鼻腔吻合術」,需仔細檢查鼻腔結構,若是有嚴重鼻中膈彎曲或是鼻腔疾病的病人,建議先至耳鼻喉科評估。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 
    ◎ 資料來源/台大醫院雲林分院

     

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