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醫療

心臟瓣膜逆流怕手術!婦人心臟衰竭昏倒、無心跳 鬼門關前走一遭

  • 郭庚儒 報導
  • 2021/05/13 16:56
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  • 一名55歲陳女士,有高血壓及重度二尖瓣膜逆流病史,今年初因急性心臟衰竭被送醫急診;不料,住院時竟昏倒在廁所裡,整個人發黑發紺、沒有呼吸心跳。

     

    婦人二尖瓣膜逆流引發心臟衰竭 葉克膜成功救回一命

    經診斷陳女士二尖瓣膜逆流引發心臟衰竭,心臟受損嚴重,醫療團隊決定立即放置葉克膜及主動脈氣球幫浦。所幸,經過一周的維生系統支持,陳女士的心臟功能逐漸恢復,對家屬也有了反應。

     

    鬼門關前走一遭的陳女士說,很感謝醫師及團隊的用心,讓她擁有重生的機會,以後會更珍惜自己的身體,也會照顧好家人的健康。

     

    「真的非常感謝黃醫師,救了我太太一命!」陳女士的先生回想當時的狀況,仍心有餘悸。他說,如果沒有醫師當時的果斷與積極救治,恐怕就再也看不到太太了。

     

    收治個案的門諾醫院心臟血管外科主任黃振銘指出,陳女士去年底就被診斷為重度二尖瓣膜、三尖瓣逆流合併心臟衰竭,醫師當時就建議接受心臟手術,但病患與家人因擔心手術風險而猶豫。

     

    此次,陳女士透過葉克膜成功救回一命後,醫療團隊為她進行二尖瓣膜置換及三尖瓣修補手術,術後恢復良好。黃振銘表示,考量陳女士曾發生惡性心律不整,心臟內科醫師建議植入體內心臟去顫器;一旦發生惡性心律不整,就會自動電擊整流。經10多天的住院觀察,陳小姐在家人的陪伴下開心出院返家。

    看更多:「7症狀」心臟在求救!心臟衰竭4階段 第4級存活率只剩50%

     

    重度心臟二尖瓣逆流 最好及早手術治療

    黃振銘說明,心臟二尖瓣逆流是常見的心臟瓣膜疾病,症狀為頭暈、胸悶、喘不過氣。由於血液從心房流向心室時,二尖瓣需要閉合才能讓血液前進,如果二尖瓣無法緊閉,血液就會逆流回心房;一旦逆流太過嚴重,肺部的血液回流就會受到影響,造成肺水腫。

     

    二尖瓣膜逆流輕症者可以靠藥物治療,重度二尖瓣逆流則會導致心臟衰竭,同時引起心律不整、中風,甚至是猝死等情形,建議每半年定期追蹤心臟超音波;如果瓣膜逆流惡化達到重度,最好及早接受心臟手術治療,以免造成心臟永久性損傷、重度心臟衰竭,甚至導致猝死。

    看更多:他102歲置換心臟瓣膜 如何突破「高齡手術限制」?

     

    黃振銘也提醒,一旦被診斷有瓣膜逆流,就必須減少重度勞動、控制水分,避免增加心臟負擔。一般而言,輕中度二尖瓣逆流建議一天水份不要超過2000c.c.,重度逆流病患應該要少於1500c.c.。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/門諾醫院

     

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