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校園BNT疫苗今起開打!小兒科專家授「10大接種注意事項」

羅以容 報導 2021/09/22 10:10

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BNT疫苗今日開始陸續施打!BNT疫苗是目前青少年唯一可打的疫苗,各縣市政府在今日開始進行校園接種,根據統計,逾9成學生願意接種疫苗,只是還是有許多家長跟學生不免擔心,接種疫苗要注意什麼?有哪些副作用要特別當心?台北榮民總醫院桃園分院小兒科主任顏俊宇一次解答!

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BNT疫苗接種前後10大注意事項

1.BNT疫苗常見副作用有哪些?

顏俊宇表示,BNT是mRNA疫苗,接種劑次為2劑,仿單建議接種間隔為至少21天。常見副作用是注射部位的紅腫痛,疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛及發熱等。

 

2.打完疫苗發生副作用該怎麼辦?

顏俊宇指出,接種BNT最常見副作用是注射部位的紅腫痛,若出現症狀,可適當冰敷舒緩,但要注意「不要揉、抓接種部位」,通常不適會在數天內消失。另外,接種疫苗後若有發燒反應約48小時會緩解,若真的不舒服可以吃消炎止痛藥,其他副作用如疲倦、頭痛、肌肉痛等,通常輕微,而且會在幾天內就消失。

 

3.BNT疫苗副作用較常發生在哪一劑?

BNT與莫德納都屬mRNA疫苗,顏俊宇說,相較AZ疫苗的副作用常在接種第一劑後發生,mRNA疫苗的特色是接種第二劑疫苗後才比較容易出現副作用;因此近期接種第一劑BNT,無須太過擔心。

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4.什麼狀況應暫緩接種疫苗?

顏俊宇說,在疫苗接種前3天,應該保持生活作息正常及充足睡眠,若有發燒、上呼吸道感染或拉肚子等狀況,應暫緩接種。

 

5.接種後的注意事項?

為了及時處理嚴重過敏反應,顏俊宇說,接種疫苗後請在現場停留15分鐘,離開後也應密切自我觀察15分鐘;若之前曾有嚴重過敏者則應在現場觀察30分鐘。

 

6.哪些人不適合接種BNT疫苗?

顏俊宇說,之前若曾罹患心肌炎者,最好不要打BNT或莫德納,因為的確會有心肌炎風險,其他如對疫苗成分過敏或是免疫功能不佳者也不適合接種。


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7.打完疫苗有什麼狀況應該要就醫?

顏俊宇說,打完第一劑BNT後,若出現注射處疼痛、疲倦、頭痛等,約3天不適症狀就會緩解;如果在這3天內,精神活力還可以就持續觀察,如果相當不舒服建議盡速就醫。

 

8.聽說打BNT會有心肌炎或心包膜炎?

顏俊宇說,的確12至17歲發生心肌炎或心包膜炎副作用的機率最高,尤其是男生。最高發生機率為男生第二劑66.7/每百萬劑;最低機率是女生第一劑1.1/每百萬劑。至於疫苗造成心肌炎機轉的原因,目前推測是因為SARS-CoV2表面棘蛋白和自體抗原相似,由於免疫反應失調,造成細胞激素攻擊自己的細胞。而較常發生在男性,則可能是性荷爾蒙對免疫系統有不同反應。

 

9.發生心肌炎或心包膜炎的症狀有哪些?

顏俊宇說,研究顯示心肌炎或心包膜炎多發生在第二劑注射2至3天後;目前接種第一劑出現心肌炎或心包膜炎的機率較低。建議接種疫苗後,一個月內出現胸痛、心悸、呼吸急促等,應盡速至醫院進行心電圖及抽血檢查。

 

10.到底該不該打疫苗?

顏俊宇說,12至19歲得新冠肺炎的死亡率為1-10/每百萬,且青少年(女)若罹患新冠肺炎可能會產生恐怖的併發症,如兒童多器官發炎症候群,造成多重器官發炎反應、心律不整、冠狀動脈動脈瘤或休克等。而接種疫苗後出現的副作用症狀輕微,若真的發生心肌炎或心包膜炎,由於mRNA疫苗造成心肌炎或心包膜炎通常預後很好且低死亡率,因此青少年(女)施打BNT疫苗仍是「利大於弊」。


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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/顏俊宇主任

 

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