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醫療

2歲腦麻兒長期肢體不協調 物理治療師:「這個」治療能促進動作發展

  • 羅以容 報導
  • 2021/10/26 15:09
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  • 2歲小明自出生就被診斷為腦性麻痺,因此從小就有肢體張力異常。當長期持續的肌肉收縮造成肢體僵硬、肌肉無法放鬆,就連翻身、坐穩等動作都很難達成,更別說奔跑玩耍,透過衛生福利部臺北醫院復健科輔以達治療,按壓四肢軀幹刺激點,才有明顯改善。現不僅能順利翻身,也可短暫雙手撐地坐著,就連發聲與吞嚥的能力都有進步。

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    3歲前是腦性麻痺兒童黃金治療期

    物理治療師廖芷芹表示,3歲前是腦性麻痺兒童的黃金治療期,隨著年紀增長,動作發展會逐漸趨緩或到達平原期。小明年紀小,理解力與配合度較差,如何鼓勵小明配合大人的指示並進行大量且正確的練習動作,對於治療師與陪伴醫療的父母都是考驗,但能越小就接觸治療,對未來的發展越好,日常多安排不同的動作遊戲,每天3至4次自主練習,搭配物理治療與適當的輔具促進動作發展。

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    輔以達治療促動作發展

    廖芷芹指出,小明媽媽同意小明接觸輔以達治療後,小明以趴姿、仰躺、側躺等不同姿勢,被按壓四肢軀幹刺激點,引發潛藏的非自發性及重複性反射性動作,如雙腳交替踢腳等,增加身體主動出力程度,更誘發平常較少出現的主動動作模式。

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    廖芷芹說,治療期間,小明被限制在固定姿勢下還要出力,一開始常出現哭泣、不願配合,但經過鼓勵與幾次的治療訓練,小明也掌握治療的節奏,不再哭了,且回家也會在父母陪同下,順利完成動作複習。

     

    腦性麻痺通常發生在生產前後孩子因缺氧而導致的大腦損傷。當孩子的肢體出現異常張力,進而干擾動作發展。嚴重的孩子會在出生後就接受相關醫療介入,除了醫療介入之外,極早期的物理治療還可以協助孩子動作及各項發展。

     

    廖芷芹呼籲,重度腦性麻痺的孩子出院後即可持續接受物理治療。且家長在寶寶時期就要留意孩子的成長,若發現孩子習慣長時間停留在某個姿勢,手腳動作少,或替換尿布時孩子動作僵硬、坐爬等發展落後同齡兒童,孩子動作看起來有點奇怪或是感覺行動不協調時,應盡早至復健科或早期療育門診進行檢查。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/衛生福利部臺北醫院

     

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