血壓正常值是多少？專業醫：年齡、有無慢性病，哪種慢性病標準皆不同
羅以容 報導 ｜ 2021/12/03 12:33
高血壓究竟該控制在多少才好呢？家庭醫學科主治醫師陳韋螢表示，許多民眾都不太清楚血壓要控制在多少才算是正常，也不知道何時需要接受治療。根據中華民國心臟學會及台灣高血壓學會建議，有無慢性病，罹患哪種慢性病的標準值可是都不一樣！
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陳韋螢指出，「血壓值」的正常值訂定，在各國研究也是標準不一，數值隨著研究進展幾年就會修訂一次。美國NIH曾贊助研究》Systolic Blood Pressure Intervention Trial》，該試驗收錄9361位年齡50 歲以上的高血壓患者，將他們分為兩組，一組是積極降壓組（收縮壓控制<120mmHg）；另一組是標準控制組（收縮壓控制<140mmHg）。結果顯示「積極降壓組」相較「標準控制組」心血管併發症及死亡率降低25%（每年1.65% vs. 2.19%，P<0.001）、全原因死亡率降低27%（每年3.3% vs. 4.5%，P=0.003）。
較低血壓值可以減少心肌梗塞、中風、心臟衰竭等，死亡率也會明顯下降
目前控制數值趨勢是「血壓正常值是越設越低」，很多研究陸續發現較低的血壓值可以減少心肌梗塞、中風、心臟衰竭、急性冠狀動脈疾病等心血管併發症，另外死亡率也會明顯下降。
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台灣民眾血壓正常值建議
陳韋螢說，但國外的數據也不一定適用於我們，因此中華民國心臟學會及台灣高血壓學會針對各國研究進行統整與探討，2017年修訂出給台灣民眾的建議血壓正常值。
1.一般無慢性疾病者：< 140/90 mmHg
2.有慢性疾病者：
(1)糖尿病：<130/80 mmHg
(2)冠狀動脈疾病：<130/80 mmHg
(3)中風：< 140/90 mmHg
(4)慢性腎臟病：<140/90 mmHg
(5)慢性腎臟病合併蛋白尿：<130/80 mmHg
3.年齡≧75歲老年人：< 140/90 mmHg
4.使用抗凝血藥物預防中風者：< 130/80 mmHg
陳韋螢說，每個人需要治療的時機點會隨著個人狀況不同而有改變，且年輕人標準與老年人不同，有慢性病者與無病者也不會一樣。她也提醒，高血壓是無聲的疾病，必須透過量測才能知道數值是否異常。有服用慢性病藥物的病患，更要養成量血壓的習慣，醫師才可進行最完善的調整。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳韋螢醫師
