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醫療

頭暈、偏頭痛、眼睛紅竟是「皮蛇」上臉!醫:60歲以上免疫力不好超容易發作

  • 羅以容 報導
  • 2021/12/08 11:34
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  • 61歲陳太太日前出現偏頭痛、頭暈,合併左眼紅痛流淚等現象,由於已連續多日不舒服,也未見改善,因此求診治療。新店耕莘醫院眼科主治醫師張芯瑜表示,陳太太求診稱左眼紅痛,畏光,且一直流眼淚,而且頭暈想吐。經過詳細檢查,發現左邊太陽穴出現塊狀泛紅,額頭、太陽穴和髮際線下,各有一塊紅色小水泡區域,確定為「帶狀皰疹」。

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    60歲以上免疫力不佳容易好發帶狀皰疹

    張芯瑜指出,帶狀疱疹俗稱皮蛇,與水痘是相同的病毒;若小時候曾感染水痘,皰疹病毒會潛伏在神經節。當免疫力下降,尤其是超過60歲以上族群,皰疹病毒就容易「重出江湖」,順著神經控制的皮節分布,長出疼痛難耐的叢發性水泡和皮疹。還未發疹前,神經發炎可能產生不明原因刺痛或麻脹感;水泡消失,皮節周圍疼痛也可能持續超過三個月以上,又叫疱疹後神經痛。

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    帶狀皰疹長在臉部恐影響視力

    由於帶狀皰疹的水泡只在單側出現,當長在胸部及腰部,泛紅結痂水泡很像蛇附著一樣,因此又叫皮蛇。除此之外,其實臉部也會長皰疹,張芯瑜提醒,民眾尤其要小心長在眼睛附近的帶狀疱疹;因皰疹病毒已侵犯顏面三叉神經第一分支「眼分支神經」;若鼻頭也長了水泡,更可能侵害到眼睛,導致併發症。

     

    帶狀皰疹眼症可能引起結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、虹彩炎等。張芯瑜說,疱疹性角膜潰瘍可能造成角膜混濁甚至結疤,影響終生視力;也有可能造成視網膜血管炎、視神經炎及動眼神經麻痺,最嚴重可能導致失明,所以要特別小心留意。

     

    充足休息、多喝水、營養補充,提升免疫力

    治療帶狀皰疹,應在長小水泡的3天內使用抗病毒藥物才有效,也可降低症狀,減少疼痛。張芯瑜說,水泡破掉的區域可塗抹抗生素藥膏,預防二度感染。疤痕癒合後,神經痛有可能會持續發生;有些長輩甚至會持續疼痛數年,適當止痛藥,可舒緩神經發炎所帶來的疼痛。張呼籲,充足休息、水分及營養的補充,都有助提升免疫力,遠離帶狀皰疹。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/張芯瑜醫師

     

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