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醫療

腦血管瘤破裂誤為偏頭痛,50歲婦險要命!學好「手、嘴、說」口訣保命

  • 丁彥伶 報導
  • 2022/03/09 15:43
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  • 聊天聊到一半,50歲婦女感覺頭像要爆炸般疼痛,合併噁心想吐,以為是偏頭痛,未料卻出現四肢無力,家人急送醫院,原來是腦出血險要命,幸手術搶救成功。醫師提醒,如果頭「爆裂」般疼痛,又合併四肢無力,小心這是腦出血而不只是頭痛問題,趕快就醫才能保命!

     

    像爆炸般頭痛,是腦出血徵兆

    彰基醫學中心急診暨重症醫學部主任林晏任表示,患者送來時已經重度昏迷,看似中風,但她才50歲。後來聽家屬表示,該婦女原本很正常地和家人聊天,突然說頭很痛像要爆炸,然後就覺得噁心想吐,後來就四肢癱軟無力、意識模糊,家人立即叫119送到彰基。

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    腦血管瘤破裂誤為偏頭痛,50歲婦險要命!學好「手、嘴、說」口訣保命

    ▲林晏任主任指出婦女的腦出血其實是腦動脈瘤破裂。

     

    他們研判婦女應不是單純腦出血,所幸救護車送達前,急診醫療團隊立刻啟動急診腦中風流程,在黃金時間內已完成一連串包含腦部斷層掃描、抽血等檢查。所以很快發現是腦部血管瘤破裂,因患者合併嚴重高血壓,情況相當危急,生命垂危。

     

    20分鐘準備好手術搶救一命

    該院急診與神經外科團隊,很快在20分鐘內完成相關手術準備。經緊急手術搶救,病人快速恢復清醒,經加護病房照顧,現在已經出院順利回到日常工作崗位。

     

    該院神經外科主任鄭均洹表示,過去前名模王亭又就是因為腦動脈瘤破裂病逝,當時她才41歲,當時她「一發作就救不回來」也讓大眾了解到腦動脈瘤破裂的嚴重性。

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    血管瘤處理分「破裂」了和「沒有破裂」

    鄭均洹表示,腦動脈瘤的治療分幾種處理方式,假若沒有破裂,血管瘤若直徑小於0.7公分,可以用觀察方式。但若病人到院時血管瘤已經破裂,只有兩種選擇,一是開顱打開顱骨,直接把動脈瘤夾閉。另外就是進行動脈瘤栓塞,若病人的動脈瘤位置相對比較不確定、比較深部,建議選擇採用線圈栓塞的方式,「大刀變小手術」比較安全。

     

    腦血管瘤破裂誤為偏頭痛,50歲婦險要命!學好「手、嘴、說」口訣保命

    ▲血管瘤若直徑小於0.7公分,可以用觀察方式。但若病人到院時血管瘤已經破裂,只有兩種選擇。

     

    「手、嘴、說」口訣自我檢測,「快」送醫

    神經醫學部主治醫師陳彥中呼籲,當發生劇烈頭痛時,趕快採取「手、嘴、說、快」口訣方式來自我快速辨識腦中風症狀及保命。「手」指的是把雙手平舉,看看有無單側瞬間無力狀況,「嘴」是指照鏡子,並觀察嘴巴有無歪斜現象。「說」則是檢測和跟別人對談時,有無口齒不清、表達不清楚等情形。若有以上3種現象,要「快」打119趕快到急診室,請專業的神經科醫師評估。

     

    腦血管瘤破裂誤為偏頭痛,50歲婦險要命!學好「手、嘴、說」口訣保命

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    ◎ 圖片來源/彰化基督教醫院提供 
    ◎ 資料來源/彰化基督教醫院

     

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