甲狀腺結節是癌嗎？需要開刀嗎？醫點名1狀況惡性機率高

一名羅先生，日前健康檢查發現，頸部有顆1公分的甲狀腺結節，讓他非常焦慮。甲狀腺結節需不需要開刀切除？有沒有可能是甲狀腺癌呢？

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甲狀腺結節 穿刺檢查評估良惡性

收治個案的成大醫院一般外科主治醫師李政翰指出，該患者頸部超音波檢查發現，甲狀腺結節有些微鈣化且略呈低迴音性；進一步穿刺檢查，細胞學報告顯示為良性濾泡，建議3個月到半年進行門診追蹤。

李政翰表示，甲狀腺結節是指長在甲狀腺內的腫塊，可能為1個或同時有多個，造成的甲狀腺腫大俗稱「大頷胿」，有可能是囊腫、膠體結節或甲狀腺癌。但所有甲狀腺結節中，95％以上為良性，只有5％為惡性；若發現有甲狀腺結節，應諮詢相關專科醫師，判斷是否需進行穿刺檢查。

李政翰進一步說明，絕大多數甲狀腺結節患者的甲狀腺機能正常，只有少數會合併甲狀腺功能變化，如甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進。若是甲狀腺結節合併甲狀腺功能低下，要考慮惡性的可能；甲狀腺結節合併甲狀腺功能亢進，惡性的概率相對較低。

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女性甲狀腺結節發生率高3倍

李政翰補充，甲狀腺結節通常不會有症狀，患者常因喉嚨卡卡就醫或健康檢查時發現；臨床上，甲狀腺結節患者以婦女及老年人居多，尤其女性甲狀腺結節發生率是男性的3倍，且甲狀腺癌是女性癌症發生率的第7位，須格外注意。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／成大醫院

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