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年輕人常下背痛小心!恐是「這疾病」無法根治 不及早治療更慘、符合2條件速就醫

吳詠霓 整理 2022/12/26 16:17

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不少人聽過僵直性脊椎炎,這個疾病其實進展非常緩慢,而且大多具有遺傳特性,且一旦發病就無法根治。醫師提醒,民眾如果發現有長期發炎性下背痛的症狀、本身具僵直性脊椎炎家族病史,務必及早就醫檢測及治療,勿拖延。

 

僵直性脊椎炎是一種的慢性發炎疾病,好發於20至40歲的年輕族群,男性患者是女性的3倍,在台灣盛行率估計約占全人口的0.4%。臨床上,約7成病人會出現下背痛的典型症狀,頸椎、胸椎及腰椎都可能會被侵犯,甚至還有關節炎、肌腱跟韌帶鈣化或發炎的狀況。


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僵直性脊椎炎與遺傳極相關!有基因就一定發病?

台大醫院內科部免疫風濕過敏科主治醫師劉津秀指出,僵直性脊椎炎的發病跟基因「HLA-B27」非常有關,常帶有家族遺傳的傾向,僵直性脊椎病人有90%以上都帶有這個基因型。

 

不過,有基因不見得會發病,要發病還需要環境因子推波助瀾,而沒基因也有可能罹患僵直性脊椎炎。假如民眾發現帶有這個基因型,或是有家族史,也不用太過擔心,建議保持良好生活習慣,遠離發病;就算不幸發病,只要持續治療,減少脊椎及關節破壞,也能維持好的生活品質。

 

僵直性脊椎炎怎麼治療?

近年來,脊椎關節炎的治療,已發展為多學科共同照護,除了傳統藥物及物理治療,免疫調節藥物的進展也相當快速,目前主流藥物免疫標靶藥物,包括生物製劑及小分子標靶藥物。

 

成大醫院過敏免疫風濕科主任翁孟玉表示,僵直性脊椎炎的治療可以分成兩大部分,第一部分是藥物治療,第二部分是非藥物的治療。非藥物治療包括運動,建議採低衝擊的運動比較好。

 

北榮過敏免疫風濕科主任陳明翰指出,僵直性脊椎炎會導致脊椎沾黏,使某些動作無法完成,嚴重影響生活品質。在運動上,會特別強調核心肌群訓練,首選運動像游泳、打太極及瑜伽。


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僵直性脊椎炎不會好還要吃藥?

翁孟玉表示,許多僵直性脊椎炎患者對治療有些迷思,覺得「這個病又不會好幹嘛一直吃藥」。事實上,僵直性脊椎炎雖然目前還沒有藥品可以將其治癒,但它是一個可以被控制的疾病。

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罹患僵直性脊椎炎是否要復健?

台大醫院復健部主治醫師林孟廷表示,若患者常有下背緊繃疼痛,甚至出現生活功能降低的狀況,此時建議可安排下背的復健。要把緊繃的肌肉伸展開來,平常應多深呼吸,因為僵直性脊椎炎常會有一些胸擴呼吸的侷限,如果沒有多做深呼吸,胸擴無法好好伸展。

 

醫師提醒,如果發現長期發炎性下背痛症狀、有家族病史,必須盡早就醫檢查,目前治療藥物多元,只要積極配合治療,規律做運動,就可保有良好的生活品質。


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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/TVBS

 

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