愛愛就頭痛？醫：恐是致命前兆！姿勢扭曲讓「腦袋漏水」該補腦洞

頭痛的型態和原因千百種，誘發的原因從天氣、飲食習慣，到生活壓力、睡眠障礙等不一而足，如果是性愛時就頭痛，那還真讓人難以啟齒！頭痛學會推薦醫師、安南醫院神經內科醫師杜宜憲分享，頭痛門診偶爾會出現神情害羞的患者，表示有頭痛困擾，但醫師詢問細節時卻欲言又止，逐步詢問後才了解，原來患者是「性行為頭痛」，最近和另一半在「愛愛」時，突然感到頭痛欲裂！

嚴重可能是蜘蛛網膜下腔出血

杜宜憲醫師表示，性行為的過程中，血壓和心跳會上升，這種時機下發生頭痛的情形並不少見，雖然讓人難以啟齒，但萬萬輕忽不得，因為背後的病因可能無礙，嚴重者可能是蜘蛛網膜下腔出血，不但死亡率高，也可能是社會新聞事件常見的「性行為猝死」當中其中一類情況。
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其次嚴重的疾病，則可能是大腦血管痙攣，或頭頸部動脈血管壁剝離；杜宜憲醫師表示，這類疾病雖然沒有立即致死的危險性，但如果沒有及時處理，有相當高機率會造成中風或腦出血，因此不能輕忽。

此外，如果性行為姿勢比較特殊，讓身體過於扭曲或折疊，也可能導致腦脊髓液外漏，形成所謂的「低腦壓頭痛」，也就是大腦裡面出現漏水情形，大腦因而下沉，讓患者站立時感到劇痛，而這種特殊姿勢引發的腦脊髓液滲漏，不只是在性愛時，甚至是某些拉筋姿勢或打高爾夫的身體扭轉，也都可能引起類似的頭痛。

倘若以上危險且嚴重的頭痛病因都排除了，就可能是「原發性性行為頭痛」，或是更輕微的「頸部拉傷」。杜宜憲醫師表示，「原發性行為頭痛」只要規律服藥，慢慢就會改善；如果是因為性行為過程中，因頭頸部太用力而拉傷、扭到，在多休息、放鬆後，也會有所改善。
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腦血管痙攣女性多 原發性男性較多

杜宜憲醫師說明，性愛頭痛會因不同的疾病而引起，如果是腦血管痙攣是女性略多，但原發性行為頭痛則是男性較多，如果有類似情形，除了釐清頭痛發生時的程序與型態、姿勢之外，是否還有其他誘發頭痛的動作等，提供的細節愈多，醫師愈能判斷頭痛原因。

至於要安排哪些檢查才能診斷出性行為頭痛的起因？醫師建議務必接受腦部電腦斷層，初步排除蜘蛛網膜下腔出血，再進行核磁共振及血管攝影，排除痙攣、血管剝離、動脈瘤、腦瘤等腦血管疾病，或是低腦壓頭痛的影像特徵。

而如果檢查發現是「頭腦有洞」，以致患者在特定姿勢下有腦脊髓液外漏、頭痛的情形，則需要住院治療，使用血液貼片來修補破洞，甚至需要手術處理！讓人害羞的「性行為頭痛」還是別諱疾忌醫，以免忽略了潛在可能致命的危險。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／杜宜憲醫師

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