蘇貞昌閃到腰動手術！疑「1疾病」造成 老年人退化、腰肌無力最好發
許佳惠 報導 ｜ 2023/02/01 15:03
前行政院長蘇貞昌今（2/1）在臉書自爆，大年初一時閃到腰，這幾天強忍疼痛完成交接典禮，並在昨天已完成手術，感謝台北榮總醫療團隊。北榮表示，蘇前院長昨晚完成微創手術後復原狀況良好，預計今天就能出院。而蘇貞昌這次住院，疑似是「椎間盤突出」造成，醫師表示，老年人因椎間盤退化水分流失，加上腰肌無力，是椎間盤突出高危險群。
蘇貞昌閃到腰 硬撐辦完交接才住院手術
蘇貞昌在臉書指出，自己在大年初一到行政院發放紅包給留守同仁與一百多名駐衛警，又到防疫指揮中心一個樓層、一個樓層慰勉值班同仁，由於走太快不小心傷到腰。這幾天他忍痛辦完交接典禮，才到北榮進行微創手術。蘇貞昌特別感謝北榮院長陳威明與醫療團隊，讓他住院一晚就迅速恢復。總統蔡英文一早也特別到醫院關心，蘇貞昌很有精神的告訴她「沒問題」。北榮表示，蘇貞昌因腰部不適接受手術治療，手術過程順利，復原狀況良好；總統蔡英文特別前來探視，除感謝蘇前院長的辛勞，也叮嚀要多加休息。
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年輕人彎腰搬重物、老年人因老化 易引起椎間盤突出
而蘇貞昌這次住院，外界推測可能是椎間盤突出，副總統賴清德去年也曾因為椎間盤問題，特別到北榮治療。正隆骨科診所院長梁景涵表示，年輕人和老年人都可能椎間盤突出，年輕人通常是運動傷害，或經常彎腰搬重物造成，老年人則因為老化和腰肌較為無力，容易出現椎間盤突出。
椎間盤是什麼？為什麼老年人好發？
他解釋，人體椎間盤分內層和外層，內層為果凍般的組織，外層為纖維組織，位在一節一節椎體中間，有避震效果，如果腰部經常過多出力，就會加快椎間盤磨損速度，最後可能造成外層的纖維組織破裂、內層組織滲出而壓迫到神經，因此出現麻、痛等症狀。此外，脊椎骨之間有肌腱韌帶相連，不是只有骨頭而已，所以如果肌肉力量不夠、無法好好支撐脊椎，也容易造成椎間盤磨損。
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老年人因為椎間盤老化、喪失水分，本來就是椎間盤突出好發族群，再加上老人家往往肌鍵無力、腰部肌力不足，骨頭容易晃動造成椎間盤磨損，引發急性症狀。即使是很小的動作，也可能引起發作，像蘇貞昌發紅包走太快就閃到腰，可能是之前已經有不明顯的症狀，突然晃一下就急性發作。
九成可不用手術 若手術要慎選醫師
梁景涵表示，有九成的病人發作時，只要多休息、吃藥、復健，大約半年內都可恢復，不需要開刀，只有少數病人或是沒時間復健者，才需要開刀切除突出的椎間盤。
目前微創手術分成兩種，一種是傳統微創手術，切口約3公分，有健保給付；另一種則是內視鏡微創手術，會開一到兩個小洞，每個洞約1公分，有特殊耗材需自費。兩者的切除效果都一樣，但內視鏡微創因為可避開脊椎重要肌鍵、對肌肉破壞也較小，恢復較快，不過因手術技術門檻高，風險相對較大。他解釋，因為內視鏡的視角比較狹窄，也不能有太大的移動，所以若切入的角度差一點點，後果就會差很多，必須慎選有經驗的醫師。術後要穿著護腰，幾周內避免彎腰動作，以免內部組織傷口出血，形成血塊壓迫神經。
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避免彎腰搬東西 練核心肌群預防椎間盤突出
要避免椎間盤突出，梁景涵建議，平常不要彎腰搬東西，應踩蹲姿再搬起物品，同時要強化腰部肌肉、訓練核心肌群。最簡單的方式就是仰臥起坐、伏地挺身以及棒式運動，或是躺在床上用力把腰撐起來，都可以加強腰肌。此外，也要控制體重減輕脊椎壓力。
◎ 圖片來源／翻攝自蘇貞昌臉書
◎ 諮詢專家／梁景涵醫師
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