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《東京愛情故事2020》男星驚傳「心內膜炎腦出血」!拔牙後1症狀要小心

許佳惠 報導 2023/02/03 18:47

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在《東京愛情故事2020》飾演花心男「三上健一」爆紅的日本男星清原翔,2年半前因心內膜炎引起腦出血緊急開刀,事業全面停擺。最新消息是他目前雖然能說話,但仍不太能走路。醫師表示,這種情況並不少見,心臟瓣膜的細菌跑到腦血管,吃掉血管後就會造成腦出血,死亡率高達2~3成,有些人救回來也變成植物人,提醒拔牙後有發燒症狀就要小心。

 

清原翔術後近3年 仍無法像過去一樣行動

清原翔今年僅30歲,2020年6月12日,他因感染性心內膜炎導致腦出血緊急開刀,後續又經過多次手術,儘管術後情況穩定,但醫師建議應專心復健,因此暫別演藝圈。今年生日當天,他更新IG,寫下手術以來的感受並感謝公司體諒和粉絲們的鼓勵,「每當我快要放棄的時候,多虧有了你們的支持與鼓勵」。清原翔也坦承「現在還不能像過去那樣行動,我每天都在為康復努力」。文章一出,立刻獲得無數粉絲加油與鼓勵。


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心瓣膜細菌跑到腦部血管引發出血

台北榮民總醫院外科部心臟血管外科主治醫師陳沂民表示,心內膜炎就是心臟瓣膜遭到細菌感染、被細菌佔地為王,心臟跳動時瓣膜會開合,細菌就順勢被打出去,並順著血流到處走。如果到腦部血管分岔、分支後的小血管停留,就有可能吃破血管壁,造成腦出血。這種疾病不好醫治,要看腦血管破裂程度,如果破裂嚴重,血止不住,可能當下就立即死亡,整體死亡率高達20~30%,而且就算搶救回來,也有植物人風險,身體機能也會受到影響,能不能救回來都要看運氣。

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30~50歲最常見 也可能吃掉骨頭

陳沂民表示,他曾收治一位47歲女性患者,因腦部出血很大片,別家醫院不敢開刀而轉到北榮,所幸治療後順利存活,但因腦傷影響,患者術後手部呈現痙攣狀,復建3、4年才終於可以寫字。而這類患者通常以年輕人占多數,臨床發現30~50歲最常見,治療上要換掉心臟瓣膜,腦血管的破裂則要靠自己慢慢止血,除非有血塊壓到才需要移除並清創細菌,原則上出血盡量不動腦部手術。

 

而心內膜炎的細菌除了可能跑到腦部造成腦出血,也可能跑到身體任何部位,曾有患者是細菌跑到腰椎、吃掉腰椎骨,最後只能把該節骨頭整塊挖掉,保持趴姿2~3周後,才能植入新的骨頭。

 

拔牙、牙周病或口腔手術易引起心內膜炎

陳沂民指出,預防方法最根本就是避免心內膜炎。由於心臟感染大多是從口腔進入,尤其拔牙、牙周病或口腔手術,都是細菌易侵入的時機點,所以有些術前要服用預防性抗生素。而人體自己的免疫力也很重要,所以平常應均衡飲食、充足睡眠、規律運動,才能避免心內膜炎感染。他也提醒,如果口腔術後有發燒症狀,就要高度懷疑心內膜炎。


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◎ 圖片來源/翻攝自清原翔IG
◎ 諮詢專家/陳沂民醫師

 

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