肚子痛吃止痛藥沒用？醫揭照胃鏡有多痛 不只火燒心！6情況是警訊

現代人生活忙碌、工作壓力大，常會有肚子痛、胃食道逆流、胃潰瘍等腸胃不適症狀。胃癌高居國人癌症死因第8位，如果胃痛長期未改善，且出現6種情況，可能就需要進行胃鏡檢查。

鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志分享，一名50多歲的張先生，近幾個月來經常感到胸口有灼熱感和胃痛，嘗試服用止痛藥和市售的胃藥，但症狀仍未改善，因此就醫尋求醫療建議。

鄭泓志指出，張先生有出現典型的胃食道逆流情況，因此建議他進行胃鏡檢查，以更深入了解胃部情況。儘管一開始對檢查感到些許恐懼，但經過詳細的解釋了解到照胃鏡的必要性，張先生同意接受胃鏡檢查。最後透過檢查，除了發現胃食道逆流症狀，還發現有胃潰瘍情況，並開立抑制胃酸分泌的藥物服用。

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照胃鏡檢查是什麼？

鄭泓志說明，胃鏡檢查的全名為上消化道內視鏡檢查，是一項重要的醫學診斷工具，用於評估食道、胃和十二指腸的內部狀況。透過一根細長而有彈性的管子，稱為內視鏡，醫生可以在患者的口腔插入，進而觀察胃部內部情況。這根內視鏡從口腔經由食道進入胃，再進入幽門和十二指腸，最後檢查胃的上半部，整個過程細緻而精確。進行檢查的同時，胃內的多餘空氣也會被抽出，以確保準確性。

何時需要照胃鏡？

鄭泓志提到，有以下6種情況就可能需要進行胃鏡檢查。

1.持續胃部不適：若長時間受到胃痛、胃酸逆流、食慾不振或體重下降等問題困擾，且無法找出明確原因，建議做胃鏡檢查可能是必要的。

2.上消化道出血：出現黑便、帶血的嘔吐物或貧血等症狀。

3.無法解釋的消瘦或體重下降：若體重不明原因下降，或呈現顯著消瘦，這也可能是接受胃鏡檢查的適合時機。

4.懷疑胃潰瘍、胃炎、胃癌、息肉或十二指腸等疾病：若這些情況可能需要通過胃鏡檢查進行確診。

5.監控和評估某些胃腸道疾病的治療效果：如胃炎或胃潰瘍，胃鏡檢查能幫助了解疾病的改善狀況。

6.50歲以上且具有胃癌風險因素者：若年齡在50歲以上且存在飲食習慣、家族病史等胃癌風險因素，則可能需要定期進行胃鏡檢查，以早期發現患病情況。

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照胃鏡到底有多痛？

鄭泓志說明，其實照胃鏡會感到比較不舒服的是噁心、想吐的感覺，基本上不會有疼痛的狀況。可能大多數人認為不舒服就是指「疼痛」，也因為這樣才會感到害怕。另外，胃鏡檢查中會需要打氣，使胃皺摺打開來觀察，因此也會有肚子脹的感覺，加上有一些人心裡比較緊張不安，會有呼吸速度偏快的狀況。

4方法減緩胃鏡檢查不適感

1.檢查前詳細的說明：如果能事先了解胃鏡檢查的過程，知道照胃鏡沒有想像中那麼可怕，可以幫助減少焦慮不安的感覺。

2.局部麻醉：噴一些麻醉劑到患者的喉嚨，達到局部麻醉而減少不舒服的感覺。

3.放慢呼吸速度：特別是吐氣，可以大幅減少作嘔的感覺。

4.選擇無痛胃鏡檢查：藉由靜脈注射藥物，在舒眠的狀態下完成檢查，避免不適感。

鄭泓志提醒，身體發出的警訊不容忽視。胃鏡檢查是一個有效的診斷方法，有助於及早發現問題並採取適當治療。若有遇到上述情況，不妨尋求醫師的專業協助，以確保健康。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／鄭泓志醫師

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