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只能用嘴巴呼吸?長期鼻塞恐造成睡眠呼吸中止症,醫師一招除病根

鼻塞

顧詩蓓 整理 2023/11/20 15:15

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一名60歲的工程師陳先生長期過敏慢性鼻塞,總是因呼吸不順而感到困擾。就醫檢查後,發現不只有過敏,醫師指出,病患鼻中膈有明顯的彎曲與下鼻甲黏膜肥厚,這才是他長期鼻塞的主要原因。

 

鼻中膈彎曲、下鼻甲肥厚是什麼?

嘉義醫院耳鼻喉科丁孟昌醫師說明,鼻中膈的彎曲和下鼻甲的肥厚是常見的鼻部結構問題,可能引起多種不適和困擾,包含鼻塞和呼吸不順,甚至會造成夜間張嘴呼吸,也會引起打呼,或睡眠呼吸中止症問題。


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鼻中膈彎曲常見原因

1.先天性因素
2.外傷或創傷
3.鼻竇炎或感染
4.老化

 

下鼻甲肥厚常見原因

1.過敏性鼻炎
2.慢性鼻竇炎
3.內分泌變化
4.鼻腔異常解剖
5.鼻內異物
6.濫用鼻藥物

看更多:不是硬鼻屎!56歲婦人長期右鼻腔不適、流鼻水,竟發現1公分罕見「鼻腔結石」

 

一定要開刀治療嗎?

丁孟昌醫師強調,並非所有的鼻中膈彎曲與下鼻甲肥厚都需要手術治療,一般可先採取保守性治療,先使用類固醇鼻噴劑,抗組織胺藥物以及加強鼻部保養,如洗鼻治療,改變環境減少過敏原等方法。多數個案都可透過以上治療達到症狀緩解的效果。

 

然而,遇到症狀較為嚴重的患者,則建議安排微創手術做進一步的治療。針對鼻中膈彎曲,可以透過內視鏡手術,將彎曲的鼻中膈軟骨進行黏膜下切除。而下鼻甲的部分,可以利用下鼻甲外折,增加鼻部通氣空間。此外,針對下鼻甲黏膜肥厚的問題,現在已經有多種無痛,微創,且出血量少的新型器械,如黏膜下無線射頻熱能手術。


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微創手術當天出院、術後傷口不明顯

陳先生在丁孟昌醫師的建議下,選擇接受鼻中膈矯正手術與下鼻甲成形術(微型吸絞器),手術時間約莫20分鐘,當天就能出院,隔日就回到工作崗位上執行業務。兩周後回診的陳先生笑著說:「其實,除了術後鼻子微腫脹外,我戴著口罩,還真沒人發現我去動了手術呢。」

 

丁孟昌醫師提醒,鼻塞並不是大病,但卻是影響生活品質的一大關鍵,透過簡單的藥物治療以及適度的手術介入,是可以大幅改善生活品質。然而,每個人的狀況可能各有不同,並非所有鼻塞的症狀都能以相同的方式處理。因此,建議尋求專業醫師的建議,以確保所選擇的治療方案是最適合個人需求。

看更多:什麼是睡眠呼吸中止症?誰是高危險群?打呼如何改善?症狀、預防、治療懶人包

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/衛生福利部嘉義醫院

 


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