胰島素阻抗會得糖尿病、心血管疾病！胰島素阻抗5症狀 手肘1特徵很危險
羅以容 報導 ｜ 2023/11/14 15:53
長時間胰島素阻抗可能導致身體慢性發炎，甚至出現糖尿病前期、糖尿病、心血管疾病、癌症風險等。但身體發生胰島素阻抗會有症狀嗎？醫師表示，胰島素阻抗可能會讓身體出現5大表現。
新陳代謝內分泌專科醫師李晨瑜表示，胰島素阻抗可能會造成身體五個系統的代謝異常和表現。
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1.血糖恆定
胰島素阻抗對血糖的影響，每個人都不盡相同，有些胰島素阻抗的人，血糖是正常的，有些只是輕微高血糖，但有一些卻已經進展到第二型糖尿病。李晨瑜解釋，這是因為造成胰島素阻抗的原因不同，胰臟beta細胞在胰島素上升時的反應，在每個人之間存在程度上的差別。
李晨瑜補充，以低血糖表現者為非常少數，通常會出現在基因異常，造成胰島素受體功能受影響的少數族群。
2.皮膚表現
高胰島素會讓角質細胞和纖維母細胞增生，使得皮膚變黑、質地變粗硬，形成黑色棘皮症。李晨瑜解釋，無論是何種原因造成的胰島素阻抗，黑色棘皮症和皮膚贅瘤都是很常出現的表現。黑色棘皮症通常分布在背部、頸部、腋下、鼠蹊部或手肘，但也有可能分布在全身除了手掌和腳掌之外的皮膚。
3.生殖系統
胰島素阻抗會影響女性的生殖系統，對男性的生殖系統較不影響。而多囊性卵巢症候群和胰島素阻抗息息相關，兩者互為彼此的因果關係，李晨瑜指出，胰島素阻抗會造成男性荷爾蒙增加，外觀上可能呈現男性化、多毛症，也會有無月經症或不孕症等現象。
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4.脂肪組織
大部分胰島素阻抗者都會以肥胖來表現。肥胖的人血液中會有較多的游離脂肪酸，當這些游離脂肪酸已經超過脂肪細胞可以容納的數量，會被儲存到肌肉或是肝臟中。
巨噬細胞會到這些異位脂肪的儲存位置（肌肉、肝臟），執行吞噬作用，形成慢性發炎的狀態，慢性發炎又會回過頭來造成更多的脂肪堆積。
5.脂質代謝
胰島素阻抗不一定會造成膽固醇異常，但通常都會讓過多的脂肪酸無法被正確儲存在脂肪細胞當中，而跑到其他組織，像是肝臟，形成過多的極低密度脂蛋白形式的三酸甘油酯，造成血液裡的三酸甘油酯過高。
另外，胰島素阻抗的人會呈現低脂聯素，而胰島素阻抗造成的發炎物會使脂聯素降低。研究發現，有越多腹部脂肪囤積的人，就有越少的脂聯素，越是健康飲食或是規律運動的族群，脂連素就越多。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／李晨瑜醫師
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