熱到汗流浹背，每個人手上都拿一杯冰涼的手搖飲，糖尿病人擔心血糖不穩，卻連一杯純果汁都不敢喝，最近不少患糖尿病的患者在病友群組詢問：「有糖尿病人可以喝的果汁嗎？」營養師表示，買市售瓶裝果汁時注意含糖標示，自己打果汁時把握住「一天可以吃的水果分數」，也能享受冰涼果汁消消暑氣。
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多喝360CC果汁死亡率增24％？糖尿病喝果汁怕怕
一直以來大家都提醒糖尿病患不要以為喝果汁等於吃水果，不但可能吃進太多糖分，一般果汁把水果纖維濾掉了，反而只吃到熱量沒有營養。而美國醫學會期刊2019年的大型研究甚至提醒，每多喝360CC的果汁，死亡率增加24％。所以不少糖尿病患想喝點果汁，但是又擔心有害健康。
台南新樓醫院營養室主任謝欣樺表示，吃水果重要的部分是充分享受咀嚼時身體慢慢產生的飽足感，同時口腔也能藉由咀嚼蔬菜水果達到口腔訓練，並且吃進蔬果纖維。而糖尿病人每天建議吃的含糖量有限，因此建議最好是吃原型水果。
把握每天2到4分水果，糖尿病不用怕
一個中型柳橙是一分水果，同樣吃一個柳橙，連果肉一起吃就有幾分飽的感受，但一個柳橙打成果汁可能不到100CC，花兩秒鐘、兩口就喝光了，完全沒有感覺，所以一般建議糖尿病人吃水果不要喝果汁，但這並不表示糖尿病不能喝果汁。只要把握注意市售果汁含糖量，還有每天吃2到4分的水果含量以內，也可以享受果汁的滋味。
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謝欣樺表示，以市售的瓶裝水果汁來說，裡面含果汁量通常只有10％到30％，即使標榜100％濃縮果汁還原的果汁也都已經濾掉膳食纖維，標示「含有果粒」加的果汁也很有限。糖尿病人選擇的時候要注意果汁的容量和含糖量。
每日額外攝糖不要逾量宜在總熱量5％到10％以下
世界衛生組織建議每日糖攝取量應在總熱量10%以下，想更健康最好控制在5％。以建議女性一天的熱量攝取為1500大卡，10％即是糖攝取低於150大卡、5％則是低於75大卡，每公克的糖是4大卡，等於每天額外攝取的糖只能吃約不超過38公克或19克。所以只想喝點冰涼果汁消暑時，選擇要注意果汁含糖量和果汁的攝取量。現在市售果汁有小瓶裝而且標榜未過濾、未添加糖，就可以選擇這類的果汁。
不過謝欣樺比較建議自己打果汁，選擇可以連皮帶籽一起打汁的「全蔬果」，而且選擇低糖，每百克含糖量低於9克的像是蘋果、梨子、桃子、藍莓、葡萄、李子、草莓、櫻桃等比較好。打果汁時的水果份量，1份水果分量約為女生的拳頭大小，或是一般飯碗的8分滿。打的時候不要加糖、不要過濾，可以加一點冰水。如果是腎功能不佳的患者，要注意最好不要選擇高鉀如香蕉、奇異果等打果汁，若選用，則要注意減量，避免鉀攝取過高。
芹菜果汁爆紅，可控血壓、控糖兼減重，腎友當心用
有些糖尿病人會添加蔬果打成「蔬果汁」，增加膳食纖維和果汁量、也減少水果使用以降低含糖量，像是胡蘿蔔加柳橙，蕃茄加果汁，或是黃瓜等等，而芹菜加蘋果和檸檬汁也是風靡好萊塢，據說可降血壓、控糖助減肥，知名女星兼女網紅金卡戴珊和米蘭達寇兒都是芹菜蔬果汁的崇拜者。
水果加蔬菜打蔬果汁，謝欣樺說，這也是不錯的選擇，芹菜等蔬菜多含高鉀，糖友合併腎功能不佳者要避免添加鉀含量較高的蔬菜，同時要預防蔬菜有蟲卵殘留，建議使用前先用熱水汆燙過比較安全。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／謝欣樺營養師
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