日本小林製藥的紅麴酒、紅麴保健食品傳出「吃死人」的新聞，目前已知有2人死亡、多人腎衰竭，很多人都在問「是只有小林的紅麴有問題？台灣的紅麴沒有問題嗎？」吃紅麴做的食物像是紅槽肉、紅槽魚等等，會不會出事？林口長庚醫院毒物科主任顏宗海說，食藥署日前公布抽驗台灣199件紅麴產品，都沒有檢出污染的橘黴素，台灣產品很安全，但要注意的是：慢性病患不要亂吃紅麴保健藥品，恐引發肝腎危機。
台灣紅麴保健產品主要作用是降膽固醇
顏宗海說，近幾年紅麴的保健產品很火紅，主要是很多有高血脂的病人不想吃藥，而紅麴被發現含有紅麴菌素（Monacolin Group）中的monacolin K成分，和降血脂藥成分史達汀（statin）相似，具有抑制膽固醇合成時所需要的酵素HAMG-CoA的活性，能抑制膽固醇合成，達到降低膽固醇的作用。
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日本紅麴產品主要是降血壓
而這次日本公布出問題的紅麴產品除了紅麴酒以外，還有標榜能控制血壓的紅麴產品，主要是因為日本市場是以紅麴菌中γ-胺基丁酸（GABA）具降血壓功效，核可作為降血壓的特定保健用食品。
紅麴產品容易在發酵過程中有橘黴毒素污染
顏宗海表示，因為保健食品是「食品」，並不是藥物，所以一般來說食用上很安全，比較擔心的是紅麴在熟米發酵製作過程中，在紅色素生成時容易遭到橘黴素污染，橘黴素是一種毒素，是一種具有腎臟及肝臟毒性的真菌毒素，長期服用可能引起肝、腎病變，孕婦則有畸胎風險。
過去有些學者抽驗國內紅麴產品時，曾多次發現有產品遭污染，顏宗海說，但是最近食藥署公布的資料顯示，抽驗199樣產品中均未發現有橘黴毒素污染，所以目前國內的紅麴產品是安全的。但是也要提醒大家的是，很多國人到日本旅遊，常到藥妝店掃貨，要看看家裡的保健藥品中，有沒有小林製藥的紅麴產品，最好丟掉不要吃。
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而台灣調查時也發現，國內某些廠商有進口小林的紅麴原料，目前許多廠商已經預防性下架，也請民眾留意是否有買到。
慢性病患用藥易和紅麴產生交互作用 有肝、腎病變危險
不過更要注意的是，即使紅麴產品沒問題，顏宗海提醒：「有慢性病正在服藥控制的病人『不要』吃紅麴產品！」包括正在服藥降血脂藥物史達汀者，混用紅麴產品可能引起橫紋肌溶解症、產生肝毒性等風險，而服用抗凝血劑，或是抗黴菌藥等藥物者，混吃紅麴產品可能產生交互作用，使體內藥物劑量升高，而引起肝臟或腎臟病變的危險。
紅槽肉、紅槽魚沒問題
至於坊間有紅麴醃漬的食物，如紅槽肉、紅槽魚等，顏宗海說，通常保健食品中的紅麴菌素含量可能是食物的數百倍、千倍以上，所以吃多較易出問題，食物中的有效成分濃度很低，主要是增加食物風味，只要食物沒有腐壞，通常不會有問題。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／顏宗海醫師
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