物理治療師都在做什麼？了解「3個M」幫自己長知識
｜ 2019/01/07 15:06
大家對物理治療師的理解，是開關儀器的工作員嗎？那你就大錯特錯了！物理治療其實包含三大部分，儀器治療只是其中最粗淺的一部分。
示意圖／TVBS
物理治療師的工作範疇其實包含三個M──儀器治療（Modality）、手法治療（Manual）、動作治療（Movement）。
1. 儀器治療（Modality）
利用聲光冷熱電牽引 等物理因子治療。常見有以下幾種：
聲-超音波
光-雷射治療
冷熱-冰敷/熱敷、紅外線、短波、微波
電-電學治療NMES，包括經皮神經電刺激TENS、向量干擾波IFC、功能性電刺激FES、力學-頸椎牽引、腰椎牽引
2. 徒手治療（Manual）
利用治療師的骨科評估法或是系統性的評估方法（例如Redcord、SFMA等），來找出特定關節活動度障礙，筋膜緊繃，關節半脫位等等問題；再以治療師的手法如本體神經伸展術（PNF）、MET、Chiropractic等治療。
先由醫師診斷及檢查（徒手檢查、X光、超音波），找出問題所在，排除危險因子後安排徒手治療，經由此步驟之下進行徒手治療最為安全有效。
3. 運動治療（Movement）
方法眾多，也是近來最夯的運動治療。運動治療有別於被動治療，需要病人有高度意願真正想要改善自己身體狀況，效果即會非常顯著。另外，運動治療可以訓練核心肌群─人體最天然的護甲，是一般儀器復健所無法達到的。
運動治療相當廣泛，包含彈力帶訓練、阻力訓練、徒手訓練、懸吊訓練、墊上運動等。例如Redcord挪威懸吊訓練整合「診斷-治療-訓練」，第一堂課會由治療師為您評估您的動力鍊弱點，再開始訓練真正該改善的肌群或動力鍊。另一很有名的是加拿大系統的皮拉提斯Stott Pilates，器械皮拉提斯；皮拉提斯源自於世界二戰結束之傷兵復健，也是世界上加強核心肌群的最佳運動之一，流傳相當久遠與廣泛。
其實物理治療包括的範圍無限廣闊。沒有任何一個物理治療人員會自認為自己可以解決全部的問題。因為人體何其複雜，對A有效的治療放到B身上可能一點效果都沒有。因此許多物理治療人員喜歡一再不斷的進修，增加自己的能力，挑戰可以治療的範圍與極限。
下次不要再覺得物理治療師只會開關機器，那只是他們最基礎、最基礎、最基礎的技能而已。否則他們會覺得很失望不被瞭解喔！
◎ 撰文／復健科醫師侯鐘堡 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／侯鐘堡‧達志影像/shutterstock提供
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