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五老有一跌、十跌有三傷…醫師傳授銀髮族「防跌三部曲」

2019/03/06 16:10

根據衛生福利部統計資料顯示,65歲以上長者意外死亡原因中,第一名為交通事故,第二名就是跌倒。5個老年人當中,1個人曾經發生跌倒;10個人跌倒,有3個人會受傷,其中1個人甚至會住院;曾經跌倒的長者,有很高的機會再次跌倒。

 

尤其當老人發生跌倒事件後,可能因此產生心理懼怕,間接影響活動意願,但活動量下降,不僅會造成肌肉量流失,導致身體更加虛弱無力,甚至骨質流失增加骨折風險,情緒長期低落或社交隔離等等,增加了罹病與死亡風險,所以不得不謹慎。

 

示意圖/TVBS

 

長者跌倒通常是由多重因素交互影響所造成的,個人因素例如:視覺聽力障礙、骨骼肌肉及神經功能減退、步態平衡不佳、急或慢性疾病、認知功能障礙、心理因素等等;外在因素包括:不安全的環境、不合適的鞋子或助行工具、藥物的影響等等。因此,國民健康署提出「防跌三部曲」,就是希望讓長輩做個快樂的不倒翁。

 

【首部曲】規律運動不能少 遵循醫囑來用藥
1. 規律運動,定期進行加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡的運動。

2. 遵循醫囑,規律服藥,妥適控制慢性疾病。

3. 服用多種藥物者,若出現頭暈、肌力減弱、步履不穩等狀況,需要與醫師討論以降低跌倒風險。

 

【二部曲】居家環境要注意 照明防滑更小心
居家活動範圍維持適度照明:
居家活動範圍內保持適當的亮度。如設置床邊小燈,至廁所通道設夜間壁燈,並備妥緊急備用照明。小細節提醒,要注意電燈開關處的識別亮度!

平常行徑路線清除障礙物:清除動線上障礙物(雜物、家具、電線等),保持動線淨空,並在家俱的尖銳處加上防撞條或泡綿。

居家地板維持乾燥與防滑:地面維持乾燥,避免潮濕與光滑,臥室可採用木質地板,或鋪設防跌軟墊,以預防跌傷。

 

示意圖/TVBS

 

浴廁要能防滑有扶手:浴室設置的止滑墊要鋪滿整個浴室;在馬桶及浴缸旁加裝扶手;門檻前要設止滑的腳踏墊,以吸收水滴,並降低地面與門檻的落差。小細節提醒,可在浴室內擺放不積水且防滑的椅子,讓長輩隨時使用。

樓梯要裝欄杆及防滑扶手:樓梯坡度要適中,階梯面要寬闊,階梯的高度不能太高,階緣設置止滑條,且階梯面與階高面的顏色應呈對比。

 

【三部曲】外出留意反光標誌 馬路行走不要急
1.下床或起身動作要緩慢,先在床邊稍坐片刻,以防發生姿態性低血壓而跌倒。

2.寒冷或陰雨天氣儘量避免外出,外出時注意穿著保暖衣物及防滑鞋、攜帶雨具、手杖、手電筒等。清晨或夜晚光線不足時,可在衣物外貼上反光標誌。

3.慢性病人應備妥隨身藥物才出門,以免錯失服藥時間,導致急性發作。

4.上、下車前要先確認車子已停妥,開車門前要注意來車;過馬路時,要注意燈號秒差,留些餘裕的時間,公車靠站時,亦不可倉促逼近、追趕。

5.郊外旅遊要有家人或同伴隨行,注意踏青路線地形、天氣變化,善用手杖或登山杖,行走時要避開積水處、窪地、陡坡、雜草叢及碎石處;同時要衡量自己的體力,並預估往返所需時間,若開始覺得身體有些疲累時,即應折返。

 

當發現長輩跌倒時,也建議先保持冷靜,不要急著將跌倒的長輩拉起,避免二次傷害;接著確認長輩的意識狀況以及是否有大量出血;若有大量出血或是意識不清時,應盡快送醫。掌握以上3步驟,才是正確的做法喔!

 

◎ 撰文/烏日澄清醫院副院長蘇俊忠  ◎ 本文摘自/澄清醫院電子報  ◎ 編輯/王家瑜整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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