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養生

久咳、食慾差、心悸胸悶…中醫看「火燒心」4類型 這些中藥方有幫助

  • 王家瑜 報導
  • 2020/07/22 13:38
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  • 「喝咖啡、吃甜食,又讓你胃食道逆流了嗎?」這句廣告詞反映出不少民眾飽受「火燒心」困擾的情境,據國民健康署統計,全台每4人就有1人有胃食道逆流;過去民眾多半會尋求西醫治療,但其實很多人不知道,中醫治療胃食道逆流也很有一套!

     

    久咳不癒 可能是胃酸害的!

    近20年來,胃食道逆流罹病人數成長了5倍,這和現代人飲食西化、工作壓力大、生活節奏快脫不了關係。台中市中醫師公會理事長曹榮穎指出,火燒心的症狀特殊,幾乎涵蓋了所有消化道症狀,嚴重時最常見的莫過於胸口灼熱感,輕微的則包括胃脹氣、腹痛、嗝酸水、胃謅謅等症狀。

    延伸閱讀:10歲孩童胃食道逆流「常清喉嚨」,被誤當妥瑞氏症

     

    胃食道逆流症狀最常發生在吃東西後和平躺時,中國醫藥大學附設醫院中醫部消化內科醫師賴香君指出,其實許多人不只是腸胃症狀,反而是以非腸胃症狀表現,例如胸悶、心悸、慢性咳嗽、後咽喉炎、氣喘等,有些患者看了好幾科都找不到原因,甚至引發失眠、憂鬱,這才發現是胃食道逆流惹禍。

     

    久咳、食慾差、心悸胸悶…中醫看「火燒心」4類型 這些中藥方有幫助

    示意圖/TVBS

     

    吃制酸劑也沒效?中醫3藥方有幫助

    游女士4年多前開始出現胃食道逆流症狀,陸續在西醫照胃鏡、吃藥好幾年,病況時好時壞,有一次晚上睡覺時突然心跳加快,以為是心臟問題,躺著也沒辦法睡,掛了急診檢查卻沒事,後來才知道是胃食道逆流。她因此吃也吃不下,瘦了5、6公斤,直到接受中醫治療約3個月後,不僅症狀改善了,食慾逐漸恢復,體重也逐漸回升。

    延伸閱讀:「胃食道逆流上衝」按4穴位改善,其中1穴還助長壽

     

    賴香君表示,臨床上有3分之1的患者屬於頑固型胃食道逆流,即使經過西醫治療、吃了制酸劑也沒效,此時特別適合中醫介入治療;她分享有3種中藥機轉可改善胃食道逆流──烏貝散有助於抑制胃酸分泌,白芨能保護及修復胃黏膜,三七能活血兼止血、幫助潰瘍面癒合。

     

    中醫看「火燒心」4類型

    無論在中醫或西醫,「火燒心」(heart burn)都是胃食道逆流的俗稱。賴香君說明,中醫將火燒心分為4大類型:

     

    1. 基本型:胃氣不和,火燒心、胃酸逆流、口乾黏,甚至出現胸口灼痛、胃脘灼痛等,以「辛開苦降」的半夏瀉心湯治療。

    2. 上班族型:情緒和壓力導致肝胃鬱熱,胸悶、口苦、咽喉乾、心煩易怒,以柴胡清肝湯治療。

    3. 董事長型:飲食過於豐盛,腸胃消受不起,導致胃酸逆流可能伴隨腐臭食物味,舌苔黃厚膩,食慾下降,以保和丸治療。

    4. 長輩型:由於病人較虛弱或過量食用生冷食物,導致胸悶、食欲變差,治療上以養肝胃、理氣和中為主的香砂六君子湯,如果寒症明顯,則使用吳茱萸湯溫中止逆。

     

    延伸閱讀:今年最熱就是這時候!中醫師提醒:冷飲冰品、生菜沙拉絕不能當正餐

     

    研究實證!中醫治火燒心真有效

    曹榮穎指出,脾胃是後天之本,中醫所有的診斷治療都圍繞著脾胃,在過去沒有西醫藥物和針劑的時代,都仰賴「由口而入」的中醫藥治療;關於胃食道逆流的中醫治療,已有許多臨床與實證研究登上國際期刊,且和西醫相比副作用少、治療效果持續更久。

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    賴香君分享中國醫藥大學研究指出,吳茱萸湯對胃食道逆流的治療效果相當於氫離子幫浦抑制劑,且停藥後較不容易復發;也有研究指出,六君子湯合併氫離子幫浦抑制劑治療,可改善3成難治型胃食道逆流,以及半夏瀉心湯可治療火燒心和逆流性咽喉炎症狀,並改善食道潰瘍。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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