10歲孩童胃食道逆流「常清喉嚨」，被誤當妥瑞氏症
朱育嫻 報導 ｜ 2019/12/16 17:39
10歲王小弟因近來會發出「哼、哼」類似清喉嚨的聲音，有時緊張壓力大時出現的頻率更高，老師覺得王小弟有可能是妥瑞氏症，建議父母就醫檢查。媽媽焦急帶兒子求診耳鼻喉科、小兒科，因無明顯的上呼吸道問題，判斷有可能是妥瑞氏症，剛好友人介紹中醫，經醫師把脈後，認為王小弟清喉嚨的症狀應是慢性咳嗽和胃酸逆流造成。
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示意圖／TVBS
長期胃食道逆流，造成喉嚨不適感
王小弟清喉嚨的問題，除了干擾同學上課，也影響到自己的心情。台南市立醫院中醫部醫師張惠萍表示，不僅大人會有胃食道逆流的現象，小朋友三歲以上就會有消化系統的問題，年紀小的小孩可能因為吃太飽，造成腸胃消化負擔，年紀長一些的學童，有時會因課業或同儕相處問題，造成情緒緊張，也容易產生胃食道逆流現象，長期下來會造成喉嚨不適。
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情緒歸屬於「肝」，「肝氣鬱結」影響胃腸
張惠萍指出，中醫將人的情緒歸屬於「肝」，例如鬱悶、煩躁等症狀就屬於「肝氣鬱結」，嚴重時會影響胃腸蠕動，也就是「肝氣犯胃」或「肝胃不和」的症狀。治療上先以頭皮針刺激頭部「上、中焦部位」，調節其神經系統問題。
至於用藥方面，則以調和脾胃的乾薑、茯苓為主，加入疏肝理氣的枳殼、柴胡等中藥，結合辨脈、辨病、辨證、辨位「四辨合一」，第一周治療後清喉嚨的現象就明顯改善，經過三個月的調理，王小弟幾乎恢復正常。
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張惠萍提到，有些孩童因為不自覺的發出一些聲響，一段時間下來，會被懷疑是情緒問題或是妥瑞氏症。張惠萍解釋，妥瑞氏症常發病於2～15歲之間，以不自主、反復、突發、無節律性的抽動或發聲為主，常伴隨注意力不足、情緒障礙、睡眠障礙等症狀。張惠萍提醒，像王小弟清喉嚨這種症狀，有很多因素會造成，必須一一釐清，對症治療才有效。
◎ 圖片來源／達志影像提供
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