這原因讓減肥、復胖惡性循環！醫狂推168斷食、微低碳211餐盤 3種飲食可逆轉
郭庚儒 整理 ｜ 2021/08/11 17:04
家醫科醫師陳欣湄分享，最近因為新冠肺炎疫情降級的關係，門診病人開始慢慢都回來了，其中有一些新的面孔，是來尋求減重方面的諮詢，通常習慣會先做胰島素阻抗的評估。
1招判斷胰島素阻抗
陳欣湄表示，屬於胰島素阻抗的肥胖者，常發現有「傾向吃甜食」的習慣，吃甜食時覺得開心、血糖下降又覺得低潮，然後又需要甜點撫慰，緊接著進入一種「嗜甜」的惡性循環。
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「愛吃甜食可能還不夠慘，更慘的是，連減重的效率都可能比一般健康人差。」陳欣湄說明，熱量更容易吸收、運動燃脂率更低，因此就像溜溜球一樣，進入肥胖的惡性循環，唯有逐漸的改善核心的胰島素阻抗，才可能讓根源的肥胖底子改頭換面。
什麼是胰島素阻抗？
早在1988年美國糖尿病學會對胰島素阻抗定義，「外源性或內源性胰島素，對身體的刺激有不足的現象，即身體無法有效的利用胰島素，使得血糖無法進入細胞，被利用而滯留在循環中」。
陳欣湄表示，胰島素阻抗的意思是指，血糖進入細胞的門鎖，不知道為什麼壞了，因此血糖停留在門外，造成血液中的血糖上升，但以上是過去對胰島素阻抗的看法。
如今，對胰島素看法有新的見解，稱為「溢出現象」（Overflow phenomenon）。陳欣湄比喻，如果把「血糖」想像成「水」，把「杯子」想像成「細胞」，所謂的胰島素阻抗溢出現象，可以想像成持續地倒水進入杯子內；然而，太多的水倒入，但杯子尺寸有限，於是多餘的水滿了出來，滿出來的水就進到我們的外在空間，而「外在空間」就是「血管」。
陳欣湄強調，當大量的水（血糖）倒進杯子（細胞），杯子（細胞）承載不了更多的水（血糖）時，水會溢出杯子外，此時水就會開始在杯子外空間累積，因此血液中的血糖開始上升。
3種飲食 逆轉胰島素阻抗體質
陳欣湄建議，藉由3種生活及飲食改變，有機會逆轉胰島素阻抗體質：
❶間斷飲食：目前最夯的是168斷食。
❷不少量多餐：間斷飲食中，進食時間內不少量多餐。
❸微低碳211餐盤：若整體餐盤算4份，其中2份蔬菜、1份澱粉、1份蛋白質，油質均勻灑在4份上。
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陳欣湄補充，嚴格來說，胰島素阻抗溢出現象，只能算是一部分胰島素阻抗的原因；另一部分原因，與身體發炎脫離不了關係，狀況又更加複雜。根據臨床門診經驗，往往徹底執行3種生活及飲食改變，其實就能發揮一定程度效果。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳欣湄。家醫科女醫師日常
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