現代人工作壓力大、工時長，經常忙到三餐不定時，因此常有胃潰瘍、胃食道逆流（火燒心）等問題。外科名醫江坤俊提醒，上腹疼痛不一定是胃潰瘍，只想吃胃藥解決小心後遺症！另外他也提供3方法不用藥，有效緩解火燒心。
上腹痛別以為只是胃潰瘍
不少人遇到上腹部疼痛時，都會以為是單純的胃潰瘍，然後吃胃藥解決。江坤俊提醒，上腹不舒服的原因非常多，如果每次只是單純吃胃藥，小心產生可怕後遺症！
他分析，腸胃道方面引起的上腹不適，常見有胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃食道逆流。若胃潰瘍長久不處理，可能會變成胃穿孔，甚至有可能轉成胃癌；而十二指腸潰瘍長期不處理，也有可能產生十二指腸穿孔，造成腹膜炎，嚴重甚至可能會發生敗血症致命。另外，長期胃食道逆流不治療，久了就可能產生食道癌。
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如何分辨上腹痛是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍？
若發生上腹部腸胃不舒服，該怎麼區分是哪裡出問題？江坤俊教你用「時間點」簡單辨別：
1.十二指腸潰瘍：「空腹」痛
十二指腸是因為胃酸過多造成，所以基本上會在「空腹」時疼痛。因此，若常常在下午或半夜時間空腹太久，突然發生腹痛，且吃點東西後疼痛有緩解，就極有可能是十二指腸潰瘍。為什麼吃東西就會緩解？江坤俊說，因為食物會中和胃酸，讓胃酸變得比較不酸。
2.胃潰瘍：「飯後」痛
江坤俊提到，胃潰瘍的疼痛大部分是在「飯後」，胃潰瘍和胃酸沒有太大的關係，因為一般吃東西時，胃酸已經被中和；而有胃潰瘍的人，因為胃黏膜已經有傷口，又缺乏黏液保護，在進食時，食物會在破損的胃壁上摩擦，反而是飯後感到不舒服。
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3.胃食道逆流：「飯後、平躺」痛
基本上也是「飯後」發生不適，因為飯後胃部壓力較大，容易造成胃食道逆流。另外，因為地心引力的關係，吃進的食物會往下跑，但如果平躺的話，食物容易往上跑，因此吃飽平躺後變得比較不舒服，也極有可能是胃食道逆流。
手邊沒胃藥？醫師教你3招緊急緩解胃食道逆流
另外，江坤俊表示，胃食道逆流又俗稱「火燒心」，大概只有三分之一的人會有典型症狀。若剛好遇到胃食道逆流不舒服，而當下剛好沒有藥物或胃乳片，該如何緩解？江坤俊傳授以下3招急救法：
1.嚼無糖口香糖
江坤俊解釋，嚼無糖口香糖時會分泌大量唾液，把唾液吞下去，就可以酸鹼中和，因為口水是弱鹼性，吞下去會稍微讓胃酸沒有那麼酸。但要注意，不要吃「薄荷口味」的口香糖，因為薄荷會讓賁門更放鬆，造成胃食道逆流更嚴重！
2.馬上站起來
平躺或坐著會讓胃食道逆流症狀更明顯，所以不舒服的時候，趕快站起來，讓重力幫你解決問題。
3.腹式呼吸
食道和胃的中間有「賁門」，賁門在橫膈膜附近，當我們用腹式呼吸時，橫膈膜就會運動收縮，進而幫助賁門關緊，減緩胃食道逆流的症狀。
火燒心不要空腹喝咖啡，吃飯要「乾濕分離」
江坤俊補充，預防還是勝於治療，要預防胃食道逆流發生，建議常吃溫和的食物、多攝取纖維質、少吃甜食和刺激性食物，若有胃食道逆流的人，早上不要空腹喝咖啡。
另外，要掌握進食的順序「乾濕分離」，先喝湯再吃固體食物，千萬不要一口飯一口湯，當湯和飯混在一起會讓食物體積膨脹，造成胃部壓力增加，更容易產生胃食道逆流。還要切記，吃飽飯後最好先站著休息一下，也不要穿太緊的衣褲，造成腹內壓過大。
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◎ 諮詢專家／江坤俊醫師
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