皮膚癢不停，可能不是皮膚出問題，而是與肝臟有關！70多歲阿伯某日開始全身發癢，而且奇癢無比，原以為是皮膚乾燥導致，但多擦保濕、止癢乳膏都不見好轉，結果求診檢查卻發現竟是罹患肝癌惹禍。
皮膚搔癢潛藏內臟病變警訊
輔大醫院家醫科醫師許書華表示，曾收治一名70多歲病人，本身是B肝帶原者，原本每隔一段時間會回診做超音波追蹤，但阿伯因為有事，有陣子沒回診了。結果，某天阿伯突然回來看診，主訴前陣子開始全身奇癢無比，原本以為是皮膚乾燥惹禍，但加以保濕、抹止癢乳膏都不見好轉，而且面色發黃、人也容易疲倦。
許書華指出，一聽阿伯的描述，再根據病史，馬上幫阿伯安排抽血以及超音波檢查，結果腹部超音波一照，發現的確有黃疸現象，而且肝臟也長了一顆腫瘤，後續確定罹患肝癌。
為何肝癌與皮膚乾癢有關？許書華解釋，肝臟與膽汁、膽色素代謝有關，無論是肝臟本身功能不好、膽結石、膽道相關癌症、肝癌造成的膽道阻塞，都會讓膽色素代謝變差，進而造成皮膚發癢等情況。儘管皮膚癢有時看起來是一些小毛病，但若癢太久或合併其他症狀，建議還是找專業醫師診斷，確認是否有合併其他內臟疾病。
皮膚癢可能是6種內臟病變
許書華提醒，除了肝臟會造成皮膚癢不停，也有可能是其他內臟病變的警訊，例如內分泌系統、心腦疾病、血液系統、泌尿系統、生殖系統等，都可能會造成皮膚發癢。
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1.內分泌系統：血糖、甲狀腺亢進。
2.心腦疾病：高血壓、心臟病。
3.肝膽病變：肝臟、膽道病變。
4.泌尿系統：慢性腎臟病。
5.血液疾病：貧血、白血病。
6.生殖系統：睪丸病變、卵巢病變。
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皮膚癢4大體質
中醫師吳明珠表示，皮膚癢搔抓不停，中醫分為4體質，風熱搔癢、血熱搔癢、風濕搔癢、血虛搔癢。
1.風熱搔癢
好發於春夏季，通常是突然發生，皮膚搔癢分布全身，會長紅色丘疹，很像被蚊子叮，只要喝水、溫度降低就會消失。
2.血熱搔癢
多因心情煩躁而起，或是吃太多辛辣烤炸食物，吳明珠補充，血熱體質引起的皮膚發癢，摸起來會灼熱，搔破成條狀血痕、滲血水，最常在夏天發生，三高患者的皮膚搔癢也多屬血熱型。
3.風濕搔癢
夏天吃太多冰涼飲品、瓜類，當脾胃消化系統不好，濕度就會在身體裡伺機而動，一旦換季免疫力下降，就會隨機發作，因此風濕體質的搔癢好發在濕氣重的長夏季節，或是夏秋交際，搔癢後會起水泡、丘疹、滲出液體使皮膚糜爛。
4.血虛搔癢
吳明珠說明，血虛體質者如遺傳、老人家，或長期熬夜導致傷陰耗血，進而出現皮膚乾燥、搔癢，甚至乾裂流血。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／許書華醫師．吳明珠中醫師
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