口腔潰瘍（俗稱嘴破）許多人都可能經歷過，病因十分多元，以「復發性口腔潰瘍」最常見。在中醫上，復發性口腔潰瘍主要病因為「火熱內生」，當飲食不節、外感熱邪、情志抑鬱不舒或因先天稟賦不足都有可能導致，治療會針對不同體質進行用藥及調理。
復發性口腔潰瘍 中醫分2型
反覆發作的口腔潰瘍好發於唇、頰、舌緣等部位，中醫將其分為「實火」和「虛火」2種類型：
實火型：臨床表現為惡寒、發熱、頭痛、便祕、舌苔黃厚乾燥，偶會伴有頜下淋巴結腫大疼痛等。
虛火型：無明顯全身症狀或有低熱，一些患者可能伴有口燥、咽乾、手足心熱、失眠、多夢、舌苔剝落等。
中醫如何治療復發性口腔潰瘍？
中醫治療復發性口腔潰瘍的方式包括內科、針灸以及外用藥等。
內服用藥證型與治療
中醫治療復發性口腔潰瘍多以內服藥為主，用藥證型及治療可分為以下5種類型：
1.外感風熱
治法採用連翹、桔梗、黃芩、黃連、梔子、玄參、生地黃、薄荷、升麻、葛根、甘草等疏風泄熱。
2.心脾積熱
以大黃、芒硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉等清心瀉脾。
3.陰虛火旺
知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮等滋陰降火。
4.脾胃虛弱
白朮、乾薑、人參、甘草等溫補脾胃。
5.陽虛火浮
熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子等引火歸元。
針灸治療
復發性口腔潰瘍的針灸治療，會依據證型涉及心包經、任脈、脾胃經等經絡，穴位可選勞宮、廉泉、內關、湧泉、三陰交、足三里等，久不癒合的潰瘍可搭配董氏奇穴的制污穴。
外用藥
中藥外用藥常見以青黛、黃連、黃柏、牛膽等組成的清熱藥為主，可清熱解毒、利咽消腫，噴於喉嚨或口腔潰瘍處。
中醫食療調養口腔潰瘍
若是實熱虛火的人，當免疫力低、壓力大時，很容易有單純性疱疹的嘴破、口角炎等口腔潰瘍的情形發生，這與「衛熱」、「肝火旺」及遺傳有關，可喝口瘡飲、甘露消毒飲、綠豆湯、薏仁湯、椰子水來降火氣緩解；但若是陰虛火旺者，口腔潰瘍會反覆發作，應該滋陰、補氣改善。
此外，壓力大、疲累的人，會耗損氣血而容易生病，口腔潰瘍破洞長在舌頭上，與心經有關，可喝350cc的「蓮子心茶」治標降火氣；潰瘍長在口腔旁，則是走脾胃經，1周可喝3天「蓮子湯」治本改善。以上建議先詢問中醫師後再食用。
如何避免口腔潰瘍反覆發作？
應避免食用辛辣之物，若缺乏營養素可適時補充維生素B6、B12，並養成良好的生活作息，尤其要注意壓力、勞倦、思慮過多皆會影響，建議保持愉悅的心情，避免情緒起伏大，引火上炎；也別讓腸胃負擔過大，不要吃太飽，有良好的排便習慣。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／雷正權中醫師．徐沛鈴中醫師．吳明珠中醫師．張家蓓中醫師
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