僵直性脊椎炎／寢具怎麼選？可以運動嗎？復健會好嗎？完全照護方法在這
健康2﹒0 整理 ｜ 2023/08/01 10:02
僵直性脊椎炎患者因長期慢性發炎，導致脊椎韌帶、關節鈣化，進而脊椎沾黏變形僵化，嚴重者會使腰背無法屈曲、伸展及旋轉並伴隨疼痛。
適度運動可減輕疼痛
運動對僵直性脊椎炎病人是非常重要的。對減輕疼痛、保持脊椎活動範圍及增進生活品質皆有幫助。運動種類不限，原則上只要能活動關節的運動皆可，如柔軟體操、游泳、慢跑、跳舞等。應避免少數不動脊椎的運動（如自行車) 及劇烈碰撞的運動（如拳擊）。維持正確的姿勢也很重要，應避免長時間維持一個姿勢不動，多做伸展運動及伸張脊椎的運動，以預防脊椎的變形。
適度拉筋緩解不適
有僵直性脊椎炎家族史的人，應多關照自己的脊椎關節，避免長時間的站立或坐姿，適時走動、伸展肢體，同時要注意壓力紓解，尤其須規律就醫，由免疫風濕科醫師幫忙診斷，視病情的發炎指數，開給免疫調節劑或搭配消炎藥治療，而患者也可以透過規律運動和適度拉筋來緩解不適。
復健的4大好處
復健的目標在於緩解疼痛、改善姿勢、改善活動度、維持改善呼吸功能。
好處1 緩解疼痛
復健運用物理醫學中的熱療及電療，可以增加血液循環、減少發炎、降低疼痛，進而改善生活品質。
好處2 改善姿勢
疾病活性高的僵直性脊椎炎不治療會逐漸駝背、軀幹僵硬、髖及膝關節會代償屈曲，最後連走路都會有困難。
1.量身高：可以間接監測脊椎變化或骨質疏鬆壓迫性骨折導致的變矮。
2.頭靠牆站：可以調整姿勢，避免駝背。
3.每日趴床俯臥10～15分鐘：避免軀幹及髖關節屈曲變形僵化。
4.不要久坐：避免長時間彎曲軀幹。
5.睡覺不側躺：可以避免軀幹彎曲。
好處3 改善活動度
1.拉筋：針對會讓身體僵化的肌肉群，如枕後下肌、胸肌、大腿後肌、髖屈肌及脊椎旋轉肌群。每個拉筋動作維持10～30秒鐘，反覆做3～5次，一天2～4回。
2.肌力訓練：針對讓軀幹挺直而訓練，如：背肌、肩後縮肌、髖伸肌。每個動作維持5～10秒鐘，反覆做5～10次，一天2～4回。
好處4 維持及改善呼吸功能
研究證實使用藥物、接受熱療，都可以有效緩解軀幹疼痛及改善呼吸功能。每天都要深呼吸運動，可以維持呼吸肌群的強度及維持胸廓呼吸活動的幅度。
▲僵直性脊椎炎患者日常生活保健。
僵直性脊椎炎患者如何自我照顧？
攝取均衡的飲食
飲食採少油、少鹽，可多攝取深海魚（如：沙丁魚、秋刀魚等）、維生素D、鈣質，控制熱量的攝取，維持適當的體重，以減輕關節承受的壓力。
正常作息及睡眠充足
睡硬板床，可採平躺或趴睡，不要用枕頭或只用一個不厚的枕頭，保持脊椎曲線自然平直，避免脊椎彎曲。
戒菸
僵直性脊椎炎的病人本來肺活量就比較差，抽菸會使肺功能降低，加重肺部的不適，且會加重病情。
正確的坐姿
選一張高度及柔軟度適當的椅子，不要坐太軟、太低的沙發。
熱敷
在背部或臀部做熱敷，每次以41～43℃的溫度，熱敷15～30分鐘，每天1～2次，或溫水淋浴以放鬆肌肉。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／亞洲大學附屬醫院．高雄榮民總醫院．台中榮民總醫院．陳瓏方醫師
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