脂肪瘤／脂肪瘤是什麼？會變癌嗎？太胖會長脂肪瘤？這些部位最好發

脂肪瘤是常見的軟組織腫瘤，是脂肪細胞增生伴隨外包一層纖維組織所形成的腫瘤，可能會隨時間緩慢地變大。患者會發現自己有脂肪瘤，通常是因為摸到皮下有圓球型腫塊，腫塊的質地近似一般皮下脂肪，但較有彈性，推壓時可以輕微在皮下滑動。外觀上可能與一般皮膚無異，也可能會看到皮膚隆起的表現，但不會有明顯的顏色變化。

脂肪瘤有哪些症狀？好發在哪些部位？有哪些分型？

症狀表現上通常不痛不癢，也因此通常都是無意間觸摸到而被發現，少數會有輕微的壓痛。常見在軀幹、頸部、四肢近端。頭部、手部、腳部則相對少見，但如果是家族型多發性脂肪瘤，則傾向分布在上臂或大腿。

脂肪瘤依其所在深度及位置可以分為：

1.表淺型脂肪瘤
大多數的脂肪瘤屬於此類。位置在皮下脂肪層內。通常小於直徑5公分。

2.深層型脂肪瘤
少部分的脂肪瘤屬之，如肌肉內脂肪瘤、肌肉間脂肪瘤，或是骨膜上脂肪瘤。大小可能超過直徑5公分。

▲脂肪瘤種類。

為什麼會長脂肪瘤？

脂肪瘤好發於40～60歲的成年人，男女比例差不多。其發生主要與基因／遺傳有關，僅少部分被報導與高膽固醇血症、肥胖、創傷有關。脂肪瘤的患者中，大概有5％是多發性的，意思是身上同時存在不只一顆的脂肪瘤，這類型的脂肪瘤跟基因、遺傳的關係更密切。

脂肪瘤有沒有可能癌化？

如果真的是脂肪瘤，那它完全就是良性的，並不會有放著不處理就變成惡性的情況。但非典型脂肪瘤或脂肪肉瘤等惡性的脂肪腫瘤，卻有可能表現得像脂肪瘤一樣，因此如果在四肢（尤其是大腿）出現快速變大的脂肪瘤，還是必須特別小心。

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◎ 資料來源／黃幼鳴醫師