中醫所說的七情（怒、喜、憂、思、悲、恐、驚）和五臟相關 ，所以五臟六腑功能失常，陰陽氣血失調都有可能導致躁鬱症的發生，其中最主要與心、肝二臟有關，而中醫典籍中記載「癲狂病」與躁鬱症症狀表現最為相似。
中醫的躁鬱症觀點
中醫認為，若「大怒傷肝，則氣血皆逆 」、「憂思過度則氣結，氣結則施化不行」，情緒起伏太大也可能導致躁鬱症。
節氣變化也會造成躁鬱症的發生，腦部因天氣變化大而失調，出現躁鬱症中的「躁症」，臨床上春天常見，而季節性憂鬱則容易出現在冬天。
躁期表現類似於「狂證」；鬱期則屬於「鬱證」、「癲證」範疇，兩者可互相轉化，狂者表現為興奮狀態，喧擾不寧，病屬實證；癲者表現為抑鬱狀態，情感淡漠，病屬虛證。
中醫如何治療躁鬱症？
中醫歸納情志疾病又屬於「肝」臟象所管，又因躁鬱症受到腦部中樞多巴胺分泌失調有關，屬於腦部疾病又屬於「心」臟象所管，先天性家族遺傳基因造成屬於先天「腎」臟象所管，因此，中醫根據急性及慢性分屬三臟象合方用藥。
躁症發作時，中醫治療根據平肝潛陽、清心化痰、滋陰降火治療方向緩和病情，主要證型為肝陽上亢、痰火擾心及肝腎陰虛三證型夾雜，常見用藥處方有天麻鉤藤飲、半夏白朮天麻湯、柴胡清肝湯、知柏地黃丸、龍膽瀉肝湯等，搭配常見加減用藥，如合歡皮、石菖蒲、遠志、夏枯草、竹茹、黃連、黃柏等。
鬱症發作時，中醫治療根據疏肝理氣、化痰散結、滋陰養血治療方向引導病情改善，主要證型為肝鬱氣滯、痰濁擾心、肝腎陰虛三證型夾雜，常見用藥處方有柴胡疏肝湯、溫膽湯、加味逍遙散、六味地黃丸等，搭配常見加減藥物，如百合、鬱金、川楝子、香附、薄荷、竹茹、夜交藤等。
另外，有火內熱造成情志異常有便祕的人，可以用大黃瀉熱通便。也可能會伴隨失眠，用遠志、茯神合歡皮，也可使用如歸脾湯、天王補心丹。
2穴位寧心安神
內關穴
中醫說「內關心胸胃」，代表內關可以處理人體心臟消化道等毛病。內關屬手厥陰心包經絡穴，穴通心包而絡于少陽，又為八脈交會穴之一，通於陰維脈。具寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔功效，每日睡前按壓15～20分鐘可以降低腦部及神經亢奮，達到心氣和緩之效。
神門穴
屬手少陰心經輸原穴，具安神寧心、清心熱、調氣逆等功效。每日睡前按壓15～20分鐘，搭配內關穴同時按壓可以加強寧心安神效果，按壓兩穴時搭配呼吸吐納輕柔和緩。
由於這些穴位都是屬於皮肉磽薄之處，因此按摩上要特別小心，避免按摩到有瘀血出現。
▲每日睡前按壓內關穴、神門穴15～20分鐘有助緩和情緒。
安神茶飲有助平日和緩情緒
【材料】浮小麥8克，柏子仁3克，百合3克，合歡皮3克，炙甘草3克、紅棗6顆剖開。
【作法】將材料放入500 c.c.水中，熱水燜約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味。
【功能】藥方主要透過養心氣及疏肝安神來調節身體氣血失調狀態，其中浮小麥、柏子仁、百合可以降低心氣過於亢奮外，透過合歡皮疏肝理氣可以破除心氣鬱滯狀態，搭配紅棗、炙甘草來補脾胃津液達潤燥養陰效果，對於躁鬱輕症及平日和緩情緒及寧心安神具良好效果。
另外也推薦喝綠茶，味甘、苦，清頭目，能夠除煩渴，現代研究發現綠茶有茶胺酸可促進多巴胺的釋放。
建立良好生活習慣有助降低情緒失調
中醫治療躁鬱症透過疏肝理氣、平肝潛陽、滋陰養肝等理法方藥來疏通氣機及平衡氣血達到寧心安神效果，能幫助躁鬱情緒及腦波失調的穩定。
但生活中仍需要注意良好生活習慣養成及心情調適，嚴重者建議每日要做運動，促進腦部循環保持順暢，家人可以透過傾聽了解其主要興趣，引導將生活重心專注於喜好事物上，能有效降低情緒轉換失調的障礙。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／賴睿昕醫師．林巧薇醫師
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