肺水腫／肺水腫呼吸困難恐致死！如何預防肺水腫？這些人是高危險群

根據研究顯示，反覆肺水腫住院的患者，死亡率高達25％以上，嚴重肺水腫恐引發敗血症，甚至呼吸衰竭而死亡。一旦出現極度疲乏無力、嚴重呼吸困難及持續性咳嗽，晚間症狀可能加重，而影響睡眠，都有可能是肺水腫，請速至急診求治。

肺水腫的好發族群

肺水腫的好發族群多屬冠心症（又稱狹心症）、心肌症、瓣膜性心臟病等患者。也包括癌症、高血壓、上呼吸道阻塞、深層靜脈血栓腎臟病、急性肺損傷、高山症、化學物質刺激、藥物不良反應，以及大面積燒燙傷或敗血症所引發的急性呼吸窘迫症候群。

以上疾病的患者要預防肺水腫，主要是管理其潛在的風險因素和病因。像是定期檢查心臟健康，並嚴格遵循醫生的治療建議，包括服用藥物和進行必要的手術；控制高血壓、高膽固醇等導致心臟病的常見因素；管理糖尿病和腎臟疾病等其他健康狀況；而要預防高山症引起的肺水腫，建議登山前要謹慎規畫爬升速度，並且使用預防高山症的藥物。透過這些預防措施，可以降低肺水腫的風險，保持良好的心肺健康。

▲肺水腫危險群。 

年紀大的人容易有肺水腫嗎？

任何年紀的人都有可能患上肺水腫，不過由於年長者常患有癌症、肺炎等疾病，所以特別容易罹患肺水腫。

高山症為何會導致肺水腫？

高山症泛指人體處在高海拔地區時，因高海拔特殊環境所導致的健康風險，在海拔2100公尺以上的任何高度都可能會發生，但特別容易發生在海拔 2750公尺以上。高海拔肺水腫也是一旦出現會快速導致死亡的疾病。臨床症狀為休息狀態下有呼吸不適、咳嗽、虛弱無力或運動能力喪失、胸悶。

高山症的危險因子主要和基因有關，和年齡、性別、個人體適能的關係較少，如果過去曾有高山症病史則是重要的危險因子。

肺水腫怎麼避免嚴重併發症？

長者免疫力低下，若是患有肺阻塞、糖尿病等慢性疾病者的免疫功能更差，建議接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，以及養成規律運動習慣，幫助增加抵抗力，才能避免感冒引起肺炎併發肺水腫或其他嚴重併發症。

腎臟病患者吃西瓜會造成肺水腫

西瓜本身含水量極大，也是糖分含量高的水果，同時有糖尿病和腎臟病的人，在短期內吃進太多西瓜，會使血糖升高，增加腎臟負擔也會使體內水分超量蓄積。慢性腎臟病患者吃進過多西瓜，容易導致體內的水、電解質、酸鹼平衡失調，使水分無法排出，進而增加腎臟負擔，容易誘發肺水腫、心臟衰竭等嚴重併發症，嚴重恐有致命風險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／澄清醫院中港分院．衛生福利部疾病管制署．豐榮醫院．邱國欽醫師．林軒任醫師

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