為何柯市長是SOP狂？陳佩琪解讀「亞斯伯格」
｜ 2018/08/03 13:03
「醫生，我這個高血壓藥要吃多久？」
「吃到死為止！」
一位患有亞斯伯格症的醫生，面對病人詢問時，很可能會這樣回答。因為對他來說，高血壓需要長期服藥控制，沒有停藥的一天，這是「事實」，他只是「實話實說」而已；這正是亞斯伯格症者的人格特質之一。
門診中，也遇到過幾個典型案例。例如一位16歲男生，在家自學，平時愛用3C產品，不擅與人互動。清明節到了，家人要他一起去掃墓、祭拜祖父母，他直嗆：「看那兩坨骨灰做什麼？」毫不掩飾自己內心直率的想法。
示意圖／TVBS
「星星的孩子」不解地球語
對患有亞斯伯格症的孩子來說，他們不能理解，事情為什麼不能直接說清楚、講明白，得要費力轉彎？他們不能明白任何隱藏在「隱喻」中的涵義，更不用說了解什麼「慎終追遠」的大道理。
以這位男孩為例，他直覺認為，爺爺奶奶早就過世，我對他們不熟也沒印象，為什麼要去「看那兩坨骨灰」？在他的認知裡，這是事實；他不懂大家為什麼對他的想法這麼生氣，還罵他「大逆不道」？
有亞斯特質的孩子通常不知道「心裡話」很多時候並不能直接脫口而出，也很難要求他「看人臉色說話」，因為他不會想到話說出口，對方會有什麼反應，甚至有時聽的人不高興或不耐煩了，也看不出來，還換個人繼續滔滔不絕地講。這些人動作笨拙、行為天真，有時沉浸在自己的世界中，常莫名其妙的發笑，也會自顧自的、滔滔不絕對著人說自己想講的事，呈現「單向式」對談。
社會化不足且具自閉傾向
亞斯伯格症是自閉症光譜疾病之一，屬程度較輕的神經發展障礙，被認為是「沒有智能障礙、語言發展正常的自閉症」。患者通常擁有正常的智力和語言，但卻在社交、人際互動、固著行為與興趣等方面出現障礙，程度上比「高功能自閉症」要好一些，不過因為具有不夠「社會化」的缺陷，導致在成長過程中容易遇到許多挫折與誤解，成長路上常一路跌跌撞撞。
我的孩子也是亞斯的確診個案，這個疾病有很明顯的家族傾向，所以他爸爸（柯文哲）雖然小時候沒做過正式診斷，但看不懂別人臉色與直白的說話語氣，幾乎可以很肯定的說：柯市長有亞斯伯格症的傾向！這點，光是從他經常性的「失言」來看，更毋庸置疑。
固執、專注 是缺點也是優點
亞斯伯格症患者對於固定、重複性高的事物，有超越一般人的高度興趣與執著。他們走路總是偏愛固定路線、遊戲執著某些規則、生活墨守既定方式，也特別喜歡旋轉的東西，有一套屬於他們自己獨特的規則或玩法。
有些人認為他們固執、不懂得變通，但卻往往因為有著「異於常人的專注」，而創造出非凡的成就。從歷史上來看，愛因斯坦、牛頓、愛迪生等都是具有亞斯伯格症特質的人，他們能夠忍受枯燥、繁複的實驗過程，並擅長系統化及邏輯化的推理，歷史學家認為他們的這些特質，為人類社會文明帶來極大的貢獻。「固執、專注、精準、真誠、有話直說、重視細節、不怕枯燥」是亞斯伯格症患者的特質，這一點或許能夠用來解釋現在的市長為何是個「SOP狂」，以及他一再展現的高度執行力。
獨特也是一種美好
事實上，每個人都有某種程度的不完美，獨特是一種美好，與其著重殘缺之處，何不試著去欣賞他的美好？就像亞斯人的世界黑白分明、無灰色地帶，總是毫不掩飾自己的弱點，也不在乎別人對自己的看法，不正是個可靠且值得信任的對象？
全世界最著名的自閉症患者，美國的天寶．葛蘭汀，因發覺自己能和動物「交心」，一路念到畜牧學博士，並成為全球知名的畜牧發明學者，她曾說：「我看世界的方式跟你們不一樣！」從她的例子可知，亞斯患者的成就並不亞於一般人，只是認知方式「與眾不同」，需要外界用體諒、包容及同理心接納他們。
◎ 口述／北市婦幼院區小兒科專任主治醫師陳佩琪 ◎ 撰文／梁惠雯 ◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片／陳佩琪‧達志影像提供
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