長期腹痛竟比人矮10公分?膠囊內視鏡揪元凶
曾金月 報導 ｜ 2019/01/23 15:09
現年7歲的陳小妹從3歲開始反覆腹痛合併食慾差常嘔吐，四處求醫卻未見起色，常常睡不好、半夜痛醒，甚至因吃不下、吸收不好，整整兩年時間長不到1公分，身高比同年齡少10公分！
示意圖／TVBS
陳媽媽從2015年開始陸續帶著孩子往返各大醫院，但都沒什麼進展。直到彰化基督教兒童醫院兒童胃腸肝膽科醫師盧芳廷，發現孩子生長遲滯，經膠囊內視鏡檢查終於確診為克隆氏症，才終止她長期腹痛的惡夢。
克隆氏症是發炎性腸道疾病之一，發生病因很複雜，包括基因遺傳、環境變化及腸內菌叢改變都有關，好發在20到40歲的青壯年族群，18歲以下發病大約佔10-20%。據台灣健保重大傷病檔案，估計目前全台約有2.2萬名患者，兒童克隆氏症病患約有200位。
克隆氏症常見症狀
克隆氏症的主要影響消化系統，症狀包括長期腹痛、腹瀉、發燒、血便、貧血、體重減輕，甚至有肛門廔管及肛門膿瘍，初期症狀常被誤以為是腸胃炎或是急性闌尾炎而進行手術。因屬於慢性發炎性疾病，症狀會反覆發生，兒童還要特別注意營養不良及生長遲緩。
盧芳廷回憶，當時就是發現陳小妹妹治療半年後，身高完全沒有增加，體重還減輕。照會兒童內分泌暨新陳代謝科就診後發現，6歲的她骨齡只有3歲，顯見她身體長期處於發炎狀態，最後在膠囊內視鏡檢查發現10多處小腸潰瘍，綜合過去3年病史以及臨床表現，可確診為克隆氏症。
▲盧芳廷醫師(左一)膠囊內視鏡成功找到陳言馨妹妹的病症，讓她可以正常成長。
治療克隆氏症以口服免疫調節藥物及腸道營養為先，症狀嚴重時可搭配生物製劑與類固醇減緩疼痛，當藥物治療效果不佳時，可考慮手術切除腸道狹窄或是膿瘍的部位。
陳媽媽很高興女兒在正確用藥治療後，終於改善腹痛問題，晚上可以睡得好，整天精神都很好、臉上也多了笑容，還可以開心跟朋友出去玩，身高也在短短4個月內長高5.3公分，讓她開心進入小學就讀。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／彰化基督教醫院‧達志影像/shutterstock提供
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