足底痛＝足底筋膜炎？醫師解析3種常見病症
｜ 2019/03/14 11:29
一想到足底痛，許多人會直覺以為是足底筋膜炎，不過醫師提醒，雖然足底筋膜炎是足底問題的大宗，但還是有許多可能的病症，千萬別以偏概全而疏忽治療了！
足底筋膜炎的疼痛位置主要在「足跟偏內側」，像是圖釘釘在腳上的刺痛感。起床後腳一踩地，足跟就出現劇烈的刺痛感，但走幾分鐘就會緩解；久坐辦公室、休息時一站起來，就覺得腳底一陣刺痛……這些都是足底筋膜炎常見的狀況。
示意圖／TVBS
足部問題會害到膝關節！門診常見3種病症
根據美國醫學會研究資料顯示，病人膝關節疼痛問題有76％源自於足部，可見足部健康的重要性。雙和醫院整形外科主任張舜程在《雙和醫訊》提到，除了足底筋膜炎之外，門診中還有以下幾種常見的腳部症狀：
1. 蹠骨痛：蹠骨位於前腳掌底部，像是高足弓、槌狀趾、體重過重，或高齡者的脂肪墊減少，都可能產生蹠骨發炎和疼痛，並且在站立、走路、跑步時疼痛會加劇。
2. 拇趾外翻：越來越多研究將拇趾外翻的原因指向家族遺傳。在台灣，每10個人就有1人有這個困擾，造成拇趾外翻的原因包括扁平足或高足弓、拇趾韌帶過鬆等。
3. 雞眼：因為重量壓迫或是腳底皮膚與鞋子反覆摩擦，皮膚增厚而形成雞眼。雞眼本身不會痛，但壓迫到神經時會有痛感，因此臨床上建議以液態氮進行冷凍治療，或使用水楊酸成分的藥品，幫助溶解增生的角質。
張舜程提醒，以上這幾種病症很容易復發，保守治療可考慮生物力學足弓墊，緩解疼痛，並可至醫院進行諮詢與評估，才能避免惡化、達到最佳治療效果。
一旦足弓坍塌 腳底痛紛紛找上門
復健科醫師侯鐘堡曾遇到不少腳底痛的患者，其實大多都和「足弓」脫不了關係，例如扁平足、高弓足都是「足弓塌陷」造成。足弓就跟地基一樣，一旦地基塌陷，上面的韌帶就會常常小扭傷，周邊神經就會經常因為壓迫而疼痛。
「內側足弓痛」經常發生在喜愛慢跑、馬拉松的族群身上，因為過度運動而出現足弓塌陷問題，變成後天性扁平足，就容易引發脛後肌腱炎，常見症狀為內側足弓痛；「前足痛」則是因為足弓塌陷、足弓無力，導致前足肌腱位置不良而被拉長，進而導致前足肌腱炎，拇趾外翻就是其中一種形式。
保養遠勝於治療，侯鐘堡提醒，平常適度放鬆足底、小腿肌肉，並選擇適當的鞋子，都可以有效預防及改善足部疼痛問題。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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