發現血便以為痔瘡發作，竟是直腸癌第３期！一個月療程讓腫瘤消失了
｜ 2019/04/08 11:51
一名53歲的女性患者有痔瘡病史，一年來發現持續血便，以為是痔瘡出血，又因大便形狀變細而求醫大腸直腸外科門診，詳細檢查後竟罹患第３期直腸惡性腫瘤。不過，該患者還未進行手術切除前，先接受光子刀放射治療合併化學治療後，４公分大的直腸腫瘤竟消失不見，讓她喜出望外。
示意圖／TVBS
澄清醫院中港院區放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，該病患因為有痔瘡病史，一年來發現持續血便，以為自己是痔瘡出血，又因大便形狀變細而求醫，經大腸鏡檢查發現在接近肛門的直腸有一顆約４公分的腫瘤，再切片化驗和電腦斷層檢查，證實罹患第３期直腸惡性腫瘤。
「快活光子刀」放射治療，１個月後腫瘤不見了
羅元禎醫師指出，接近肛門的直腸癌，立即手術切除有可能連肛門都需切除，終身掛便袋的不便。經癌症治療團隊討論後，由於腫瘤位置接近肛門，建議該患者先實施化療和放射治療再進行手術切除，目的是希望藉由化學放射治療後，讓腫瘤縮小進而提高手術時保留肛門的機會。因為如果連肛門一併切除，必須在腹部做腸造口，糞便由造口排出收集，造成患者生活的不便和極大的打擊。
羅元禎醫師說，這樣的治療程序已是國際治療直腸癌的主流，經快活光子刀一個月的療程後，經大腸鏡檢查，該４公分的直腸癌腫瘤竟消失不見，只留下腫瘤的基底痕跡，進一步做切片化驗，也未發現有癌細胞存在，讓患者喜出望外。
根據國外的研究，這類型的患者有10％的機會在接受這樣的放射治療後，再接受手術時發現腫瘤完全消失，從這個案例也顯示快活光子刀能扮演治癌的積極角色，給直腸癌患者充滿希望的療法；不過，雖然直腸腫瘤已完全消失，最好還是將腫瘤基底部分的腸道切除，這才是最完整的治療程序。
羅醫師指出，以此個案而言，最大的成就是該患者即使再接受最後階段的手術治療，一定可以減少切除腸道的長度並完整保留肛門，由於該患者已獲悉直腸腫瘤已消失及沒有殘留癌細胞，目前尚未考慮接受部分腸道切除手術，定期回診做大腸鏡追蹤。羅醫師也呼籲民眾定期接受大腸直腸篩檢，早期發現早期治療。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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