吞嚥卡卡，小心食道癌 做到６原則可降低癌上門
｜ 2019/05/28 12:13
喝酒真的不利健康！59歲的李先生愛喝高梁酒已超過20年，幾乎天天喝已喝成習慣，由於出現吞嚥卡卡的感覺持續數周，到醫院檢查才知已是第三期食道癌，腫瘤已6公分大。
示意圖／TVBS
林口長庚紀念醫院放射腫瘤科主治醫師洪宗民指出，食道癌是目前台灣男性發生率排名第六的惡性腫瘤，但存活率卻是男性十大癌症中最差的。食道癌的危險因子主要是抽菸、喝酒以及胃食道逆流。
食道癌並沒有早期的明顯症狀，一旦腫瘤變大造成食道通路狹窄，病人才會出現吞嚥卡卡或吞嚥困難的情形。因此洪宗民提醒，如果有不明的吞嚥不順感覺並持續1周以上，建議應盡快找醫師評估檢查。
第三期食道癌的一般治療建議，是先合併放射與化學治療，然後再開刀；不過有些病人在接受放射治療及化學治療後，腫瘤縮小或消失，吞嚥明顯改善；但也有人拒絕接受立即手術。根據法國的隨機研究報告，放射治療加上化學治療後效果好的病人，有無接受立即的手術，其後的存活率並無明顯的差異。
▲洪宗民醫師指出，質子治療因為精準可控制劑量作用於腫瘤上，達到治療效果。
李先生因為擔心放射治療後對於心臟、肺臟及肝臟等重要器官的傷害，與醫師討論後決定使用接受新式的「強度調控質子治療」，療程結束後2個月，經由正子檢查發現他的食道腫瘤及區域淋巴結都已消失無蹤。
質子治療對心、肺影響小
根據美國安德森癌症中心的質子治療結果顯示，接受質子治療加上手術的食道癌病人，發生術後副作用的機率低很多，只有6.5%的病人有肺臟的副作用，8.1%的病人有心臟的副作用。
臨床證實，使用質子治療相較於光子治療，可以明顯降低心臟及肺臟的術後副作用，其中心臟的副作用可以降低大約6成，在肺臟則明顯降低了8成多的副作用。
6大防癌原則
洪宗民呼籲，不抽菸、少飲酒、避免吃得過飽是預防食道癌的不二法門；此外，健康生活，作息正常，保持身心愉快，才能減少疾病找上門。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／林口長庚醫院‧達志影像/shutterstock提供
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