66歲朱先生因喉嚨沙啞兩周，到診所看病拿藥卻不見效，改至醫院檢查，赫然發現是嚴重胸主動脈瘤剝離，緊急安排主動脈血管內支架置放手術治療，才幸運躲過死劫，連醫師都捏把冷汗！
示意圖／TVBS
亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師邱建仁表示，喉嚨沙啞在耳鼻喉科門診很常見，但因胸主動脈瘤造成的聲音沙啞情形，則相對少見，且不容易在第一時間找出病因，所幸患者對身體異狀警覺性高，才能在發病前就透過系列檢查揪出病因，否則可能回家路上就發生意外。
負責手術的心臟血管外科主任劉殷佐指出，主動脈瘤是指主動脈壁異常膨大，並不是指癌症。由於人的血管由內膜、中膜和外膜所構成，而主動脈是人體最大的血管，當血管內膜異常變大，導致管壁變薄，就如同吹氣球一般，當膨脹到一定程度便會破掉，若未及時處理，恐有致命之虞。
主動脈由心臟延伸出發，一路向下經過胸腔、腹部再進入下肢。腹主動脈瘤發生機率約7成以上，胸主動脈瘤較為少見。因胸主動脈瘤位於胸腔之間，平時無症狀，並不容易察覺，但當胸主動脈瘤壓迫返喉神經時，就可能產生聲音沙啞、喉嚨不舒服的症狀，可說是「魔鬼藏在細節裡」
▲劉殷佐醫師說主動脈瘤並非癌症，但未能及時治療會有致命危險。
劉殷佐認為，患者因長年患有高血壓、糖尿病，卻無好好控制，才會種下病因。經檢查胸部有約6公分大的胸主動脈瘤，且已經有破裂現象，緊急採取「主動脈血管內支架置放手術」，防止主動脈瘤破裂，讓血液能順利於主動脈內流動。
避免致命主動脈瘤 護心原則
為避免主動脈瘤奪命，劉殷佐提醒，50歲以上若有抽菸、高血壓、主動脈曾受過外傷、細菌感染等的民眾，當出現胸痛、聲音沙啞、咳嗽、吞嚥困難、咳血等情形，應立即赴醫檢查；民眾平時應多攝取穀類、蔬菜水果，培養良好運動習慣，控制三高，並戒除抽菸習慣，才能維護心血管健康。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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