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手麻甩一甩就沒事?腕隧道症候群不吃藥、不手術首選治療是它!

2019/06/28 15:47

許多人覺得手麻只是小問題,過一陣子就會好,也有些人害怕侵入性的治療方式,拖延不願意就醫。復健科醫師表示,如經診斷為腕隧道症候群,不一定非動手術不可,通常會視病況建議患者配戴副木,約6成的人在3個月內會痊癒。

 

手麻甩一甩就沒事?腕隧道症候群不吃藥、不手術首選治療是它!

▲ 治療腕隧道症候群要趁早,配戴手腕副木是首選方式。

 

手麻拖延不就醫 肌肉恐日漸萎縮

50歲陳女士為了生計,從早到晚洗鍋盤,又迷上手機追劇;某日騎機車回家時發覺催油門時右手手指麻木,睡覺時也會因手麻而醒來,拿東西時又常抓不住而掉落,雖然知道不對勁,卻害怕要手術不敢就醫,直到左手出現症狀,只好就醫求助。

 

台中慈濟醫院復健科醫師李信賢發現陳女士經常甩手,這是腕隧道症候群患者的共同特徵,因為透過甩甩手的動作,可以暫時緩解手麻的症狀。經診斷發現,陳女士腕隧道內部壓力壓迫正中神經,導致手指麻木,甚至無力握住任何物品;這種狀況好發於工人、家庭主婦和手機重度使用者,因為手腕活動量大、手掌需長期抓握東西,導致手腕過度彎曲、屈背或用力抓握都會增加腕隧道壓力,時間一久神經就會受傷。

延伸閱讀:2種伸展運動遠離腕隧道症候群

 

手麻甩一甩就沒事?腕隧道症候群不吃藥、不手術首選治療是它!

 

腕隧道症候群的病人通常手部感覺會變遲鈍,尤其大拇指、食指、中指與無名指,嚴重時手部肌肉會出現魚際肌萎縮,手握力會變差;神經傳導檢查也可偵測出正中神經通過腕隧道時傳遞速度變慢。

延伸閱讀:「三指半」痠麻、拇指根部沒肌肉…你有腕隧道症候群!

 

不吃藥、不手術 配戴副木有效解痛

在醫師指示下,陳女士依照手腕結構訂製了一雙手腕副木,每天晚上配戴;兩周後回診竟發現手不麻了。李信賢說明,夜間配戴副木是目前醫療文獻推薦的首選治療方式,原理是運用副木將手腕固定在正中央,使正中神經承受壓力最小,讓神經能自行修復,約有6成病人3個月內會痊癒。

 

除了配戴副木,李信賢也提醒患者要減少手腕使用量、避免長時間抓握東西,也可視情況搭配口服類固醇和局部類固醇注射,皆能有效改善症狀;物理治療則可選用超音波與雷射,另有最新研究顯示,體外震波治療也是不錯的選擇。

 

腕隧道治療要趁早,副木、類固醇及物理治療等方式即可獲得不錯的療效,但如果這些保守治療都效果不彰,仍需考慮以手術切開橫腕韌帶。李信賢提醒,當出現手麻症狀,可運用法倫氏檢查(Phalen test)自我檢查:雙手手指朝下與手臂呈90度,兩手背互靠並持續1分鐘,如手指出現麻木或刺痛,就可能是罹患腕隧道症候群。

 

手麻甩一甩就沒事?腕隧道症候群不吃藥、不手術首選治療是它!

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/台中慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供

 

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