水喝太多會傷身！台大醫師點名：3種人恐昏迷
郭庚儒 報導 ｜ 2019/08/13 19:03
一名78歲老翁，連續多日頭暈、疲倦，且四肢無力，並伴隨噁心、想吐的感覺，原本以為只是感冒，休息幾天就好轉；不料，卻發生走路不穩而跌倒，送醫急診檢查肋骨多根骨折，醫師診斷原因竟是低血鈉造成。
示意圖／TVBS
收治個案的台大醫院新竹分院腎臟科主治醫師鄭暉騰指出，該患者檢查發現，血中鈉離子濃度才只有116 mmol/L，正常值應為135~145 mmol/L，給予高濃度鹽水靜脈注射，病人血中鈉離子濃度逐漸回升，頭暈、疲倦、肢體無力及噁心等症狀，也一併消失。
為什麼會發生低血鈉？鄭暉騰醫師說明，原來病患有中風病史，最近因泌尿道感染，每天喝水多達2000 c.c.，以免再度發生泌尿道感染，沒想到卻造成血中鈉離子濃度過低。
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3種人多喝水 容易低血鈉
鄭暉騰醫師說明，一般人喝水2000 c.c，並不會造成不良影響，但中風病患的抗利尿激素會分泌過多，也稱為「抗利尿激素不適當分泌症候群」，容易造成腎臟持續回收水分到體內；若是補充過多水分，血液中的鈉離子濃度就被「稀釋」過低，也就造成低血鈉。另外，服用部分抗憂鬱藥物及抗精神病用藥也可能造成。
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事實上，造成低血鈉的原因很多，包括：某些類型的利尿劑，止痛藥，心衰竭、腎功能不佳或肝硬化造成的水腫，甲狀腺功能低下與腎上腺功能低下。鄭暉騰提醒，當有疲倦、頭暈、肢體無力等情形，有可能是低血鈉造成，建議就醫找出原因，才不致於發生嚴重後果，例如：癲癇、昏迷，甚至跌倒造成骨折外傷或腦出血。
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◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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