泌尿道結石如何一勞永逸?醫師教5招減少復發
一名48歲陳先生,右側腰痛了2天,也都沒有小便,驚覺有異就醫,竟發現是雙側輸尿管結石及左側腎結石,造成阻塞性的急性腎衰竭。所幸,及時處置才免洗腎。
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示意圖/TVBS
凡在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位發生的結石,統稱為泌尿系統結石,每10人中就有1人曾經歷結石相關的疾患。
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台東基督教醫院泌尿科醫師王曦賢指出,陳先生的左側腎臟內有兩顆2公分多的結石與其他零散小石頭,且分布在不同的腎臟內小腔室中;建議採取階段性的軟式輸尿管鏡碎石手術,把結石打成碎片、甚至接近粉末狀,自行隨著尿液排出體外。
過去處理腎臟結石,小於2公分可用非侵入性的體外震波碎石;若是結石大於2公分或較複雜的腎臟結石,為避免多次的體外震波碎石,可能造成輸尿管阻塞,甚至增加腎臟出血的風險,則考慮經皮穿腎取石手術。
軟式輸尿管鏡碎石手術 術後隔天可出院
王曦賢說明,與傳統經皮穿腎取石手術相比,軟式輸尿管鏡碎石手術是目前腎臟結石手術治療發展的新趨勢,利用特殊的軟式內視鏡從尿道口進入,以可彎曲的鏡頭進入各個腎臟內腔室中搜尋結石,並用雷射把結石擊成碎片,大部分的患者術後隔天即可出院。
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▲軟式輸尿管鏡碎石手術是腎臟結石手術治療發展新趨勢
術後可一勞永逸嗎?王曦賢提醒,泌尿道結石為高復發率的疾病,接受手術後建議病人多喝水、均衡飲食,並避免高鹽、高蛋白攝取,養成定期追蹤的習慣,才能減少結石復發。
延伸閱讀:3原則打破結石復發魔咒|
◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/台東基督教醫院‧達志影像/shutterstock提供
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