一名49歲的婦女，停經2年後才出現熱潮紅、情緒不穩、失眠等更年期症狀；令她最困擾的是，與先生同房時，卻感覺到下體撕裂感，只好屢屢拒絕。醫師建議，若有私密處乾澀問題，可就醫以陰道局部荷爾蒙藥物、陰道雷射治療，平時也能服用益生菌，行房時搭配潤滑液，有助緩解性交疼痛不適感。
示意圖／TVBS
中山醫學大學附設醫院婦產科主治醫師廖韻涵指出，更年期因卵巢減少分泌女性荷爾蒙，造成血流灌注及陰道分泌作用減少、黏膜上皮的型態改變、乳酸菌減少與pH值上升，就是所謂的「停經後生殖泌尿道症候群」。
根據統計，停經後生殖泌尿道症候群的不適症狀，以陰道乾澀最常見，其次為陰道易敏不適或搔癢、陰道分泌物、排尿障礙、性交疼痛或性交困難、頻尿、尿失禁。
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目前治療停經後生殖泌尿道症候群，以女性荷爾蒙為首選。廖韻涵說明，雖然口服藥物對於陰道乾澀與性交疼痛有明顯幫助；但考量到癌症風險與安全性，美國婦產科醫學會建議以陰道局部荷爾蒙為主，針對乳癌患者則建議以非荷爾蒙藥物來治療。
陰道雷射治療 緩解陰道乾澀效果佳
近年來，陰道雷射成為治療停經後生殖泌尿道症候方式之一。歐美研究報告指出，對於產後婦女及停經婦女面臨的陰道乾澀困擾，若以滿分10分代表最嚴重程度，雷射治療前平均為8.3分，僅接受一次的雷射治療減為5.5分，2次降低為3.4分，3次降低至2.7分，且陰道灼熱、搔癢感、性生活疼痛，也都有獲得改善。
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廖韻涵表示，以二氧化碳型的陰道雷射為例，透過雷射光束汽化剝離老舊黏膜組織，利用熱能刺激黏膜下層膠原蛋白、玻尿酸再生，促使陰道內壁增厚，恢復陰道黏膜健康的狀態，改善陰道乾澀、灼熱、搔癢感，以及陰道酸鹼值下降、減少感染。
另外，廖韻涵建議，平時適度服用益生菌，行房時搭配潤滑液，也都可以緩解陰道乾澀不適感，降低行房疼痛的困擾。
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◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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