熟女容易乾澀、漏尿？醫師一招治療「妹妹」改善有效
朱育嫻 報導 ｜ 2020/04/07 18:04
漏尿是許多產後與中、老年婦女常會遇到的困擾，除了對生活有影響，也會因為可能產生的尿騷味造成人際交往的困擾；而因荷爾蒙失調所造成的陰道乾澀、搔癢甚至疼痛等狀況，也經常發生在產婦或更年期婦女身上。
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一名50歲女性，因故在48歲時切除子宮卵巢，術後一年開始出現打噴嚏後會漏尿的狀況，甚至有時候沒有特別的狀況或動作也會突然漏尿，經醫師檢查評估後診斷為應力性尿失禁，在醫師建議下嘗試陰道雷射治療後，只有嚴重咳嗽且同時脹尿狀況時才會有尿失禁。
另一名50歲女性則是於46歲左右停經，近期出現會陰部與陰道搔癢疼痛，經醫師診視後診斷為萎縮性陰道炎，開始使用局部陰道荷爾蒙，但使用１年無明顯改善，嘗試陰道併會陰部雷射治療，乾澀、搔癢疼痛也有改善。
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輕微或中度尿失禁，可做凱格爾運動改善
奇美醫學中心婦產部主治醫師嚴嘉琪表示，以前稍微年長的女性，常常會隱忍到很嚴重才來就醫，但現在許多中年女性常常會一有症狀就來就診。對於輕微或中度的尿失禁，可藉由凱格爾運動或是生理回饋治療改善，嚴重的尿失禁則需要手術治療。
嚴嘉琪進一步提到，對於程度比較嚴重及複雜的尿失禁，需要婦女泌尿專科醫師的協助，並給予尿動力檢查以提供更精確的鑑別診斷，若合併膀胱、子宮、直腸膨出，則需要加做經陰道人工網膜骨盆重建手術。
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哪些人做「陰道雷射」要小心？
預防重於治療，大病常由小病起！嚴嘉琪建議，輕度漏尿的病人，若經過凱格爾運動或是生理回饋治療仍無改善，可嘗試「陰道雷射治療」，而產後的媽媽如果出現漏尿、陰道乾澀、鬆弛，外陰部暗沉也可透過會陰部雷射改善。
嚴嘉琪表示，陰道雷射施行的時間快、不需麻醉、沒有傷口，在施行過程中不會感到疼痛，只有在陰道口與會陰施作時，會有熱熱的感覺；但須注意的是，若有糖尿病或是蟹足腫體質者，要提前告知並與醫師討論，而懷孕婦女也要暫緩手術。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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