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醫師:預防泌尿道感染、尿路結石 重點不是喝多少水

朱育嫻 整理 2020/01/06 12:25

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有位患者為反覆尿路結石以及尿路感染所苦,醫師建議他多喝水,他總是抗議:我已經喝很多很多開水啦!他是一位職業運動員,請他記錄排尿日記,發現夏天訓練期間,即使喝下4000cc開水,尿液也只有900cc。

 

不少人和這位患者有一樣的迷思,以為每天喝水超過2000cc應該足夠,所以一旦發生泌尿道感染,治療之道就是請醫師開更強的抗生素。


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防泌尿道感染 也要注意「排尿量」

泌尿道感染原因很多,多喝水並維持適當尿量排出,的確是預防感染重要的一環。預防泌尿道感染,重點不在於喝下多少水,而在排出多少尿液。此時,排尿日記有很大的幫助,利用有正確刻度的量杯,記錄每次排尿量,維持24小時,就可以知道一天排尿量。

 

喝水量不足容易造成感染,如果喝水量過多,同樣會對身體帶來困擾。曾有一位患者頻尿,每天解尿10次以上,夜間也要起床上廁所,經排尿日記檢測,才發現她每天排尿量高達5000cc。原來她聽說每天要喝8大杯開水,她用500cc大玻璃杯,每天水分攝取逾4000cc,再加上水果以及飲食、湯類,水分攝取量過多,當然頻尿。

 

喝水量就和任何事物一樣,過猶不及,過多水分對腎臟、膀胱都是負擔。心臟病、慢性腎臟病或肝硬化合併腹水患者,喝水量適度就好。一天喝水量最好不要超過2500cc,水分過量若身體無法排出,將引發健康危機。老年人代謝較慢,喝水也應小心謹慎。

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每天應該喝多少水?

成人每天建議「攝水量」為每公斤35cc,但這包括食物中的水,如喝下的湯、水果中的水分等,所以實際計算時,只須乘以30即可。


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以體重70公斤男性為例,每日喝水量大約為:70×30=2100cc

 

一般人一天喝水1500至2000cc,如果有結石或反覆泌尿道感染病史,或因為工作而經常處於高溫狀態(例如:廚師、烘焙業),身體不自覺流失更多水分者,可適當增加水分攝取。

 

鄒醫師小叮嚀

1.養成良好的排尿習慣,對預防泌尿道感染有很大的幫助。

2.適度喝水,不要憋尿,平時大約2至4小時解尿一次。

3.解小便的時候應放鬆,不要刻意的腹部用力解尿。


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4.排尿日記可以幫助我們了解膀胱的容量以及每天排出的尿量,這在治療反覆泌尿道感染或排尿功能障礙困擾時,有很大的幫助。

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◎ 本文摘自/《請教鄒醫師,女性必知的24個婦女泌尿問題》鄒頡龍 著

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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