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養生

「腎虛」小便知道!泡沫多、尿不乾淨…10種排尿情形要注意

  • 王家瑜 整理
  • 2019/12/26 11:27
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  • 腎主管水的代謝,小便的生成和排泄,都離不開腎的作用。小便的量、色、次數,排尿感覺及伴隨症狀,往往能反映腎氣的盛衰和五臟六腑的功能狀態。因此,建議大家平時多關心一下自己的小便情況,以此來判斷腎是否健康。

     

    健康的腎,能主管生成足夠的小便。每次排尿量約為200至400毫升,每天小便2至6次,一天24小時的尿量,應該在1500到2500毫升。當然,這與飲水量、飲食、天氣都有關係。正常的小便一般呈淡黃色,喝水多者會略淺,喝水少者可能略深。

     

    「腎虛」小便知道!泡沫多、尿不乾淨…10種排尿情形要注意

    示意圖/TVBS

     

    腎氣充足時,夜尿一般不超過3次,並且平時排尿順暢,沒有分岔、無力和過久的尿等待,沒有熱澀刺痛的感覺;小便之後,神清氣爽,而不會有頭昏眼花、腰痠疲乏等感覺。反之,如果腎氣不足,則會出現以下的問題。

    延伸閱讀:腎不好也會貧血!牢記保腎秘訣歌、常按2穴位養腎補元氣

     

    1. 小便不利

    小便不利,就是自己感覺小便不暢通、尿不盡,伴有小腹拘急不適。也有的表現為小便量減少,排尿困難,或者完全閉塞不通。當然,這些常見於比較嚴重的病症。

     

    腎虛是小便不利的主要原因。小便不利,如果再兼有疲乏無力、四肢冰涼、怕冷明顯、腰痠膝軟等症狀,則是腎陽虧虛,氣化不利的表現;如果小便不利並伴有尿痛、尿頻、尿急等,屬於腎虛而膀胱濕熱;如果小便不利是發生在大量出汗、大出血、嘔吐腹瀉之後,則是體內水液缺乏、原尿生成減少所致。

    延伸閱讀:感冒服藥竟尿不出來?小心急性尿滯留上身

     

    2. 小便無力

    有一位22歲的男性,說他覺得小便沒有勁,以前的尿可以尿出很遠,現在卻沒有力氣,尿得很近,就在自己的腳邊。除此之外,他還發現勃起困難,以前每天早晨起來自己就會勃起,現在卻不行了。還有人說自己上廁所,需要等10秒鐘以上才能尿得出來,小便排得慢且無力。

     

    按照西醫的說法,小便無力多見於前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生等。如果從中醫角度分析,則是腎氣虧虛的典型表現。

    延伸閱讀:尿急憋不住、尿流變細…攝護腺症狀自評表,超過8分快就醫

     

    3. 小便不禁

    有一位50多歲的女性,小便難以控制。更要命的是在公車上、在逛街時,經常會尿在褲子裡。稍一緊張或受到驚嚇,小便就出來了。為此,她天天都要穿著大人用的尿布,但這又導致尿路感染的反覆發作。

     

    小便的排出是由膀胱控制的,膀胱功能正常,則小便可以自控,一時忍便也不會尿濕褲子。但膀胱的功能,則依賴於腎氣。腎氣虛,膀胱就容易失去約束,進而導致小便不禁。

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    4.夜尿頻多

    夜裡起床小便1、2次不算病態。但是,如果剛要睡著就要小便,一夜小便5、6次,或者是夜尿的次數比較多,但每次都小便一點點,則屬於夜尿頻多。夜尿特別多的人,要到醫院檢查是否有糖尿病、尿崩症、甲亢等疾病,男性則主要與前列腺病變有關。

     

    中醫認為,夜尿頻多也是由腎虛所致。腎氣不固,膀胱失約,則小便次數增加。夜間陰氣盛而陽氣虛,本來腎陽虛的人,陽氣則更虛,因而不能控制小便,導致夜尿頻多,小便清長。

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    5. 小便發白

    正常的小便呈淡黃色,而有的人則小便發白,像洗米水或像牛奶,白而且渾濁。有這種情況的,要做一下尿液常規檢查,加上乳糜尿(尿液中呈白色)試驗,看是否有蛋白、脂肪、白血球等,有助於病情的判斷。

     

    小便白而沒有明顯疼痛的,中醫一般都認為是腎虛所致,有時還兼有濕濁下注(主要表現症狀為小便混濁、身重疲乏、舌苔黃膩等)。一般來說,腎虛是小便發白的根本原因。

     

    6. 小便清長

    有的人小便很清,沒有顏色,像白開水,並且小便量多,一泡尿會尿很長時間。如果喝了大量的水,或是有憋尿的人,小便清長屬於正常。但若是經常性的小便清長,伴有小腹拘急,四肢冰涼,腰痠背痛,則是腎陽虧虛的徵象。

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    7. 小便泡沫多

    有些人早上起床小便後,會發現馬桶內的尿液有很多泡沫;也有人排尿到末段的時候,肉眼就可以看到有渾濁。像這些症狀到底要不要緊,是不是腎出了問題?

     

    大多數情況下,小便有泡沫是正常現象,只有極少數人,小便的泡沫可能是蛋白尿的表現。其實鑒別的方法很簡單,到醫院做尿液常規檢查,看看蛋白是否為陽性就可以了。如果小便泡沫多,又伴有腰痠、疲乏等明顯症狀,即使尿蛋白陰性,也要考慮腎虛的可能性。

     

    8. 小便分岔

    「我每次小便的時候,小便都會分岔,是不是腎虛?對性生活有影響嗎?」這是許多男性朋友都有的疑問。需要說明的是,小便分岔不一定就是有病。一般而言,出現小便分岔有兩種可能,即偶發或經常性的。

     

    比如,清晨起床後第一次排尿,由於一整夜尿積存於膀胱內,膀胱內壓力大,尿排出時力量大,使尿道口形態暫時改變,因而尿有分岔,這大多與疾病無關。

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    另一種為經常或長期的排尿分岔,則需要注意是否與疾病相關。比如尿道口狹窄、慢性炎症瘢痕、急性尿道炎、前列腺炎、包皮過長、包莖、尿道結石等,應及時檢查,儘早確診。

     

    9. 小便後腰痠

    大小便是排出體內代謝廢物的過程,通常在大小便之後都會感到神清氣爽,非常輕鬆。而身體不適的人,大小便之後往往會伴有症狀,而這些症狀對於判斷疾病情況是有意義的。

     

    門診上經常遇到這樣的病人:本來就容易腰痠,站坐時間稍久,腰痠就會加重。而小便之後,更是腰部痠軟,像折了一樣,不能支撐身體,這是腎虛的表現。中醫認為,腎藏於兩腰,腰為腎之府。小便由腎氣主持,需腎氣推動,因此腎虛的人小便之後就會腰痠。這樣的患者,通常還有記憶力減退、小便無力、淋漓不盡、陰囊潮濕、陽痿遺精等症狀。

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    10. 小便後頭昏

    有一個病人在早晨小便時出現頭暈噁心,繼而逐漸加重並開始渾身冒汗,喝了點白開水後,症狀在約20鐘後減輕,一個小時後恢復。但是,此後經常出現小便後頭昏頭暈,甚至還暈倒過一次。

     

    現代醫學認為,這種情況是由於排尿後腹壓減低,腹腔臟器充血,大腦灌注不足引起的,其暈厥稱為排尿性暈厥。如果各位也有類似情況,小便後眼黑、頭暈,不扶牆就會倒地,要注意是腎虧虛了,而腎陽虛的可能最大。

     

    ◎ 本文摘自/《人體排寒手冊【暢銷修訂版】》王長松 著  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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