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醫療

乳房有鈣化點別慌!8成以上是良性,3狀況需提高警覺

  • 王家瑜 報導
  • 2020/02/17 09:00
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  • 常有人做完乳房攝影篩檢後,被告知有「小白點」,或是看到報告上寫說有「乳房鈣化點」,上網一查,看到網路上說「鈣化點和乳癌有關」,就擔心得不得了。台北醫學大學癌症副院長、北醫附設醫院乳房醫學中心主任杜世興指出,這是女性乳房影像檢查中相當常見的情形,其中大多數屬於良性的,只有在3種條件之下,才需考慮有惡性疑慮。

    延伸閱讀:乳房攝影很痛?這3招可降低不適感

     

    乳房鈣化點不等於乳癌

    杜世興指出,乳房鈣化點是乳癌的其中一種表現型式,也就是說,鈣化點不等於是乳癌,乳癌患者也不一定會出現鈣化點。鈣化點形成的原因,通常是乳腺裡面液體分泌,這些液體中含有鈣成分,由於密度極高,在乳房攝影之下不透光而形成小白點。

    延伸閱讀:乳房X光攝影會得到甲狀腺癌?國健署駁斥:輻射劑量低

     

    他也提到,良性鈣化點的原因很多,例如纖維腺瘤退化後產生鈣化、年紀大了血管產生鈣化,或是乳腺手術或創傷後,乳房組織壞死而鈣化等等。

     

    乳房有鈣化點別慌!8成以上是良性,3狀況需提高警覺

     

    良性鈣化點分布均勻、有對稱性

    要分辨鈣化點為良性或惡性,醫師會觀察鈣化點的形狀和分布來判定。杜世興說明,良性鈣化點在影像學上的特色是「均勻分布」「有對稱性」,通常兩邊乳腺都有;形狀也較為規律,例如圓形、爆米花狀、茶杯狀等等。

     

    乳房有鈣化點別慌!8成以上是良性,3狀況需提高警覺

    ▲ 良性鈣化點

     

    鈣化點3種情況 有惡性疑慮

    如果醫師判定為良性鈣化點,定期接受乳房攝影追蹤即可。但如果鈣化點有以下3種情況,就要小心可能是惡性鈣化點:

    1. 鈣化點成簇聚集,集中在局部乳腺。

    2. 不規則外形,例如分岔狀、線形、 棒狀、多角形等。

    3. 鈣化點周邊乳房組織密度有變化。

     

    乳房有鈣化點別慌!8成以上是良性,3狀況需提高警覺

    ▲ 有惡性疑慮的鈣化點

     

    如果醫師懷疑乳房鈣化點有惡性疑慮,會建議接受組織切片取樣。杜世興說明,組織切片取樣是利用立體定位切片手術來進行,只會在身上遺留一個0.2公分的小傷口,幾乎看不太到;待病理診斷結果出爐後,再判斷後續的處理方式。

     

    如果被認為有惡性疑慮的鈣化點,杜世興強調,請務必依照醫師建議,接受組織切片取樣。他也呼籲,乳房鈣化點並不可怕,真正令人擔心的是如果因為害怕罹癌而一味逃避,甚至延誤了病情,這才是對自己來說最大的損失。

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    ◎ 攝影/左燕輝  ◎ 圖片來源/杜世興‧台北醫學大學附設醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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