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乳房痛是不是得了乳癌?妳該知道的6大就醫警訊

曾金月 報導

2019/01/17 16:29

乳癌是台灣女性癌症發生率的第一名,許多人經常因為認識的親朋好友罹患乳癌,感到這個疾病離自己並不算遠,因而對乳房的反應特別敏感,尤其是乳房疼痛時,第一個想法就是:我該不會是得了乳癌吧?

 

乳房痛是不是得了乳癌?妳該知道的6大就醫警訊

示意圖/TVBS

 

根據統計,女性因乳房問題看病的前3名依次為:乳房疼痛、乳房硬塊、乳頭分泌物。其中乳房疼痛問題,佔了50%。台北市立聯合醫院和平婦幼院區一般外科醫師黃裕閔指出,絕大多數的乳房疼痛都來自良性病因,也就是說,並非由於乳癌所引起。

 

乳房疼痛的感覺可能是壓痛、尖銳刺痛、灼熱痛感或是緊繃脹痛等。疼痛程度可能從輕微到嚴重,若是輕微疼痛,常見於一個月之中的數天,大多發生在經期開始前的幾天,經期開始後則疼痛緩解。

 

而較嚴重的疼痛,則可能是在一個月之中持續了超過一周或更久,且可能在整個經期都感覺疼痛。另也有人的疼痛與經期無明顯相關。

 

由於大部份的乳房疼痛,與女性荷爾蒙在血中濃度的週期性變化有關,因此大多數有此症狀的是未停經的年輕女性,然而停經後婦女偶爾也有乳房疼痛。

乳房痛是不是得了乳癌?妳該知道的6大就醫警訊

 

5大乳房疼痛常見的原因

女性荷爾蒙

週期性疼痛與女性荷爾蒙有強烈相關,通常在懷孕或停經後(都是女性荷爾蒙減少的時期),疼痛明顯減緩甚至消失,但有些女性停經後若補充荷爾蒙,則這些疼痛有可能再度發生。

 

藥物使用

服用可能增加女性荷爾蒙的藥物,譬如停經後婦女補充荷爾蒙,或是生育年齡的女性接受不孕症治療、使用口服避孕藥等等,都可能導致乳房疼痛。

另外,抗憂鬱藥物之中的SSRI(選擇性血清素再攝取抑制劑),也可能導致疼痛。

 

胸部豐滿

豐滿的女性,由於重力的影響較大,較可能產生非週期性的乳房疼痛,且合併有肩頸痠痛,背痛等問題。

 

手術後的神經痛

曾接受過乳房手術的病人,除了傷疤的癒合過程會感覺疼痛,有不少人在術後的許多年後,仍感覺到手術部位的疼痛。這可能是來自於表淺的細小感覺神經在手術時被切斷,後續所引起的局部麻痛感。

 

脂肪酸攝取不平衡

黃裕閔提到,在一些觀察型的研究,發現低油飲食對於某些女性的乳房疼痛有幫助,因為脂肪酸的不平衡,可能會導致乳房組織對於荷爾蒙更加敏感,因此更容易疼痛。

 

6種情況快找醫師

黃裕閔指出,如果出現以下情況,建議要盡快找醫師評估。

每日疼痛,且持續了一至兩次經期都沒改善

未曾經歷過的乳房疼痛

只發生在乳房某特定部位的疼痛

隨著時間過去,疼痛感越來越劇烈

疼痛影響了日常生活或工作

停經後婦女的乳房疼痛

 

乳房痛是不是得了乳癌?妳該知道的6大就醫警訊

示意圖/TVBS

治療乳房疼痛的方法

黃裕閔說,對大多女性而言,疼痛會逐漸好轉,因此不需要特別治療。若是疼痛很劇烈,醫師可能會建議服用短期的口服NSAID(非類固醇消炎止痛藥)或是塗抹NSAID藥膏在疼痛的部位。另外,也會建議豐滿的女性穿著可提供更多支撐的胸罩、調整口服避孕藥的劑量或是減少停經後荷爾蒙補充療法的劑量。

 

◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 

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