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醫療

他不到30歲,就已出7次車禍、險炸實驗室!一張表檢測你的嗜睡指數

  • 曾金月 報導
  • 2020/02/24 18:01
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  • 他不到30歲,就已出7次車禍、險炸實驗室!一張表檢測你的嗜睡指數

    林同學是化工方面研究所的高材生,這天,他非常沮喪地走進我的診間,因為他似乎覺得自己得了絕症,他說:「鄭醫師,我想我應該得了很嚴重的病,我的意識不清,差點炸掉整個實驗室,現在連學籍都不保,指導教授完全無法原諒我!」

     

    一問之下才知道,他不久前在操作重要實驗的時候,居然在實驗進行當中意外睡著了,釀成了一次不小的火災,這使得同研究室的同學以及指導教授非常難以接受。而且,這已經不是他第一次無法控制自己想睡的念頭。

     

    只要專心,就會出問題

    他說,從唸書以來,就覺得自己很難專心,只要精神專注,就會開始想睡,這也使得他才不到三十歲,就已經因為騎機車打瞌睡,出了不下六、七次大大小小的車禍,所幸到現在還沒有真的傷及無辜。

     

    我覺得這真的很不對勁,通常再怎麼疲倦的人,也不太可能會在這麼重要的時刻,就這樣睡著了。於是我繼續追問他晚上睡眠的狀況。

     

    林同學說每每入睡都非常地快,幾乎沒有任何障礙,而且起床後精神都還不錯,但往往起床不久後,尤其需要專心或等待的時刻,就會開始克制不住地想打瞌睡。

     

    「那除了白天異常嗜睡,你在晚上睡覺會不會有怪異的現象發生?」這時我對這隻瞌睡蟲的身分已經大概有底。

     

    不太做惡夢,但每次要醒來前有怪事

    他說,自己不太會作惡夢,倒是在早上快要清醒的時候,常常感覺會聽到一些說話跟大叫的聲音,有時甚至會像鬼壓床那樣,身體動也不能動,高中的時候原本很害怕,媽媽還會帶著他跑廟裡去收驚,現在久了也習慣了,他知道那就像幻覺,久久發生一次卻會讓他十分不舒服。

     

    這麼難纏的瞌睡蟲,可不像我們平常喜歡補眠、偷睡一下,那麼好對付,就讓我來揭曉這隻瞌睡蟲,到底是誰?

     

    白天打瞌睡並非是睡不飽

    原來這隻藏在林同學身體裡的瞌睡蟲叫做「猝睡症」(又名發作性嗜睡症,Narcolepsy),猝睡症是一種大腦中樞控制「睡眠—覺醒」功能出問題的疾病,好發於10到30歲間,與肝功能異常、失眠淺眠、睡眠呼吸中止導致睡眠不足引起的疲倦嗜睡不一樣。

     

    猝睡症患者通常在早上起床時會感到獲得充足休息,但是白天活動一小段時間後,又會迅速感到異常地困倦常會不自主地打瞌睡,如果發生在吃飯、開車、工作途中,就會非常危險,常會引起不小的意外事件,譬如林同學實驗室失火意外以及車禍,都是因為猝睡症發作而引起。

     

    下視丘分泌素不足,幻覺、鬼壓床跟著來

    「我拿尖銳物品戳自己、原地快跑,或是放聲尖叫。想睡的感覺還是會不斷蔓延。」睡眠腦科學一書的作者,亨利.尼可斯這樣寫著,他本身就是親身患有猝睡症的人,寫出一篇篇令人心酸卻真確的紀實日誌。

     

    「猝睡症」是一種無法抑制睡眠衝動的疾病,病患通常很難在單調的氛圍中保持覺醒,所以作者曾經在與教授面談時打瞌睡,又在工作中突然失去意識,產生類似夢遊的自發性行為。

     

    他又這樣寫道:「睡眠剝奪是一種酷刑!」你或許會想,嗜睡症的人怎麼會懂睡眠被剝奪的感受?他們應該睡得再飽足不過了?事實剛好相反,猝睡症的人除了無法好好保持清醒之外,偏偏真正睡眠的時候品質也很差;另外生活中也容易出現腦霧現象,記憶、專注和理解力下降,大大影響生活品質。

     

    常伴有睡眠癱瘓或幻覺

    除了白天過度嗜睡,猝睡症的人時常伴隨著睡眠癱瘓或幻覺,這是因為他們的睡眠快速動眼期出現異常。

     

    一般人入睡後大約要60到90分鐘,才會進入快速動眼期,也就是最常作夢的睡眠階段,大腦在此階段會使肌肉放鬆,但猝睡症病患經常在入睡15分鐘內就異常迅速進入快速動眼期睡眠。

     

    與腦中缺乏這分泌素有關

    科學家發現,猝睡症患者腦中的下視丘分泌素(Hypocretin)分泌不足,下視丘分泌素對睡眠和清醒控制,以及快速動眼期睡眠狀態很重要,缺乏時就可能導致清醒時,突然出現睡眠與作夢的相關反應,產生睡眠麻痺(又稱睡眠癱瘓)和幻覺。

     

    例如在快要清醒時出現肌肉無力或是夢境幻覺,也就是俗稱的「鬼壓床」現象,另一種相反狀況,則是進入快速動眼期時肌肉沒有跟著放鬆,患者就容易隨著夢境行動,造成睡眠中肢體揮舞和大叫。

     

    一起來檢測自己有多嗜睡

    如果懷疑自己有嗜睡問題,可以先透過「嗜睡量表」(Epworth Sleepiness Scale)自我評測嗜睡指數。

     

    他不到30歲,就已出7次車禍、險炸實驗室!一張表檢測你的嗜睡指數

    以0∼3分來評量以上每個情境的嗜睡發生頻率,0從未、1很少、2一半以上、3幾乎都會,最後將數字加總,若分數大於12分就表示出現明顯嗜睡現象了

    延伸閱讀:坐著看電視也能睡?「嗜睡量表」測出8分以上,務必就醫檢查

     

    因此若發現自己的嗜睡指數很高,還是要尋求醫護的幫忙和檢查,別把一直想睡覺這件事,只是當作疲勞去忍耐跟看待!

     

    ◎ 本文摘自/《腦科學博士的高效入眠法》鄭淳予著

    ◎ 圖片來源/三采文化‧達志影像/shutterstock提供

     

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