燙死癌細胞！早期發現食道癌 「免開刀療法」治癒率達9成
王家瑜 報導 ｜ 2020/02/25 11:36
癌細胞可以被「燙死」？這可不是網路謠言！一位75歲爺爺有重度逆流性食道炎，某次回診時檢查出早期食道鱗狀上皮癌，在不開刀的情況下接受「內視鏡熱射頻燒灼」治療，食道癌順利治癒，目前定期追蹤中。
免開刀清除癌細胞 僅限早期食道癌
台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華說明，「內視鏡熱射頻燒灼術」是在患者全身麻醉時，以內視鏡方式，將儀器探頭置入患者食道病灶處、燒灼癌細胞的技術。
當醫師燒灼後，會刮除脫落的病灶表皮，將燒灼與清除的技術反覆執行2次；數周後，該病變部位將會再生出新的正常細胞。此種做法可大範圍地根除早期的食道黏膜內腫瘤，讓病患免於食道腫瘤切除手術，治癒率約達9成。
不過，並非所有食道癌都可以被「燙死」。陳建華強調，這種治療方式只適用於早期食道癌及巴雷特氏食道；若患者癌細胞已侵犯食道黏膜下層、出現轉移情形或食道黏膜凹凸不平整的進展性癌症，仍須以手術、放療、化療等方式治療。
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巴雷特氏食道：嚴重胃食道逆流導致的食道細胞病變，可能演變成食道腺癌。
9成食道癌和菸、酒、檳榔有關
食道癌是男性十大癌症第九位，多好發於50到70歲男性；其中以「鱗狀上皮癌」占9成以上，主因和菸、酒、檳榔息息相關，而「腺癌」約占1成，與逆流性食道炎有關。
由於食道癌病變初期沒有明顯症狀，等到患者因吞嚥困難而求診時，往往已經邁入中、晚期，必須手術切除腫瘤並進行食道重建等。而這位75歲患者因為年輕時經常抽菸喝酒，十多年來飽受重度逆流性食道炎困擾，由於平時有固定回診的習慣，在檢查過程中發現疑似病灶處，幸運地及早揪出早期食道癌，也因此免於開刀，可說是不幸中的大幸。
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頭頸癌患者也要慎防食道癌
陳建華強調，戒除菸、酒、檳榔是預防食道癌的最佳辦法，建議這類高風險族群每半年到一年接受胃鏡檢查；另外，頭頸癌患者因為癌細胞與食道癌細胞同源，因此也屬於食道癌高風險族群，同樣建議定期追蹤，有助於早期發現病灶與治療。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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