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醫療

九旬老翁臉發黃又消風…胰臟癌術後短短1天,照樣生龍活虎

  • 王家瑜 報導
  • 2020/03/27 11:05
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  • 90歲的杭爺爺平時三餐正常,也有運動習慣,身體算是相當硬朗,但在今年農曆春節過後,孫子們發現他明顯變瘦,且眼白和皮膚發黃,還有全身發癢的情形,在家人建議下就醫檢查,竟發現是胰臟癌!

     

    九旬老翁臉發黃又消風…胰臟癌術後短短1天,照樣生龍活虎

    示意圖/TVBS

     

    胰臟腫瘤侵犯膽管 導致皮膚發黃

    杭爺爺的腫瘤長在胰臟頭部,且造成膽管及胰管阻塞。花蓮慈濟醫院一般外科主任陳言丞表示,當癌症發生在胰頭,癌細胞可能侵犯膽管,導致膽汁無法暢流至十二指腸,這時病患會出現皮膚發黃、眼角膜發黃、尿液呈現深茶色、皮膚發癢的情形,嚴重者甚至會有發燒、畏寒等膽管炎的症狀。

     

    根據統計,每年胰臟癌死亡個案數佔新診斷個案數約近9成。陳言丞表示,因為胰臟位在後腹腔,時常會被忽略,而且早期病變症狀不是很明顯,如果癌細胞持續擴大則有可能會有上腹痛、背痛、黃疸、體重減輕,甚至會有拉肚子的症狀發生。

    延伸閱讀:你以為的腸胃病,可能是「癌王」上身!8種症狀快就醫檢查

     

    7成好發在胰臟頭部  手術難度高

    胰臟癌中以腺癌為多數,約有7成好發在胰臟頭部、2成在胰臟體部、1成在尾部。陳言丞指出,手術是存活的最佳機會,在胰臟癌還能接受手術時,通常會建議以手術治療為優先。

    延伸閱讀:聯安健檢創辦人胰臟癌過世 為何每年健檢、運動,還難逃癌王?

     

    以胰頭癌來說,它的手術方式較複雜,通常是採用胰頭十二指腸切除術;由於傳統開腹手術傷口較大、術後呼吸疼痛等併發症較多,為了降低手術風險,陳言丞以腹腔鏡執行胰頭十二指腸切除手術,成功為杭爺爺摘除胰臟腫瘤。

     

    目前在台灣,僅有少數醫院成功開展這項手術。陳言丞表示,腹腔鏡手術的優勢在於,透過器械可以將重要的手術視野放大約5至10倍於大螢幕上,各種組織及血管的辨識度大大提升。

    延伸閱讀:胰臟癌腹腔鏡切除術被稱為「外科的聖母峰」,高齡者也適用

     

    術後1天 九旬爺爺照樣生龍活虎

    「手術後第2天我就到一般病房了,而且竟然一點都不痛。」杭爺爺說,原本聽說這個刀很難、要開很久,但是他只住了1天加護病房,而且之後就跟沒事了一樣,連傷口都不痛了,現在健走運動也都不會喘,感覺又重新活過來了。

     

    九旬老翁臉發黃又消風…胰臟癌術後短短1天,照樣生龍活虎

    ▲ 杭爺爺(左三)出院當天,陳言丞(左二)與照護團隊特地準備了蛋糕送上祝福。

     

    陳言丞提醒,胰臟癌好發年齡在60、70歲長者,但假如年過40歲、出現上述疑似症狀,最好盡快到腸胃肝膽科尋求專業評估,進而安排腹部超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查,幫助釐清病因,及早治療。

     

    ◎ 圖片來源/花蓮慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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