顏清標兄弟皆患肝癌 肝病會遺傳？醫師教這樣保肝最有效
曾金月 報導 ｜ 2020/05/25 17:12
大甲鎮瀾宮董事長顏清標因肝癌換肝，目前在醫院恢復良好，仍在加護病房休養的他，也十分關心同樣罹患肝癌的3弟顏清山的病況。醫師指出，肝癌的確有家族性遺傳，但生活中愛喝酒對肝臟健康危害也很大。
兄弟罹癌，「香檳酒」全都戒
據媒體報導，顏清標有Ｃ肝病史，在9年前檢查發現肝腫瘤並開刀切除，而他的3弟顏清山也曾經接受肝癌治療，最近又發現長出一顆腫瘤。這次因標哥在高雄長庚治療，加上高長有質子治療技術，並要他一起接受治療。親友更透露，為人海派的顏家兄弟在得知罹癌後，已把菸、酒、檳榔都戒了。
肝癌會遺傳
安南醫院副院長、肝膽腸胃科主治醫師許秉毅指出，從家族遺傳的角度來看，有肝癌家族史者得肝癌的機率是一般人的2倍。
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一般肝癌家族主要是從母嬰垂直感染B 型肝炎，很多媽媽不知自己是B 肝帶原者，但透過生產時約有90%機率的會傳給小孩。因此，家人若有肝癌，建議全家人最好都去檢查一下有無B肝、C 肝，及早發現及早控制，才不會同樣走上肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。
肝癌發生的原因
肝癌已知與病毒性肝炎(B型、C型)、酒精性肝炎、肝硬化等是主要的因子有關，有部分與脂肪肝有關連，極少數是因為藥物或吃到發霉或遭黃麴毒素污染的食物。
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彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師楊佳偉說，C型肝炎與酒精性肝炎進展過程比較符合「肝癌三部曲」，也就是慢性肝炎、肝硬化到肝癌。而B型肝炎患者比較不同，很可能突然進展到肝癌的階段，這也是很多年輕人得肝癌的主因。
酒精與肝癌有關連
新光醫院肝膽腸胃科主治醫師林裕民指出，從研究發現酒精與肝癌有直接影響，酒精會造成酒精性肝炎，引發肝硬化，導致肝功能受損，治療時只能換肝，或不幸演變成肝癌。抽菸雖無直接證據顯示與肝癌有關，但香菸會造成全身性的傷害，最好不要抽。
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楊佳偉提到研究指出，男性每天喝酒超過60公克以上，女性超過20公克以上，換算下來，大約是1 杯紅酒或是3瓶鋁罐啤酒的量，比較可能罹患酒精性肝病。對於肝病的人，通常會建議不要喝酒，以免愈喝愈多。
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遠離肝癌
想要遠離肝癌的威脅，除了正常作息，不碰來路不明藥物以及不吃發霉或醃漬品外，以下是醫師們認為最好的保肝方法：
１、戒菸：
根據台大公衛研究，肝炎患者如果每天抽1包菸、長達10年以上，死於肝癌的風險就會大幅增加；就算戒菸也要超過10年才能降低風險。
２、不要喝酒，尤其有肝病的人嚴格限制
酒，能不喝，最好！楊佳偉指出，酒精是肝臟大敵，除了造成酒精性肝炎，長時間下來就會變成肝硬化，尤其本身已有B、C型肝炎的人，如果還持續喝酒，導致肝癌的風險更大。
３、飲食清淡降低脂肪肝
因脂肪肝造成肝癌的患者漸多，而國人脂肪肝盛行率約30%到40%，幸好透過運動就可以逆轉脂肪肝，同時，飲食也要盡量少吃高熱量、高脂肪食物。
4、已知有肝炎或肝硬化的人，一定要定期追蹤
林裕民特別提醒，已知肝臟有問題的人，一定要定期追蹤檢查，包括抽血與超音波。其中B型肝炎、C型肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝的人，至少每半年檢查一次，而肝硬化則每3個月檢查一次。
楊佳偉提到，肝硬化的患者每年約有5%到8%的機率變成肝癌，除非肝腫瘤發生在肝臟表面才會有痛覺，不然一般肝腫瘤沒有特別症狀，透過超音波影像觀察肝臟是否有異常變化，才能早期發現早期治療。
◎ 圖片來源／TVBS提供
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