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醫療

顆粒糞便就是便祕?不盡然!醫警告:1狀況反而要小心「腸腫瘤」

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/07/20 14:34
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  • 「醫師,我大不出來怎麼辦?」有些人壓力大、飲食不正常,導致兩天沒排便,或是糞便呈顆粒狀,這就是便祕嗎?其實不然!醫師指出,若便便「排不乾淨」反而要警覺,因為大腸息肉或直腸腫瘤可能引發排便不順。

     

    顆粒糞便就是便祕?不盡然!醫警告:1狀況反而要小心「腸腫瘤」

    示意圖/TVBS

     

    大便較硬、較乾?真的便祕了嗎?

    馬偕紀念醫院大腸直腸外科主治醫師孫文俊在食藥署《藥物食品安全週報》中提及,他看診時會先問病人:「多久沒排便,還是大便較硬、較乾或排便時會痛?」因為臨床上對便祕的定義,主要是以時間為指標,超過3天以上沒排便就是有便祕現象,至於糞便的形狀及軟硬度屬於臨床症狀,例如:便便形狀像一顆顆的小雞便,可能與水分攝取不足有關,通常不會稱為便祕。

     

    此外,有些人雖然每天排便,但卻一直有便意或覺得排不乾淨,孫文俊歸類在「排便不順」,醫學上稱為「裡急後重」。他強調:「有這種現象的民眾反而要提高警覺,因為大腸息肉或直腸腫瘤,也可能引發排便不順,若伴隨糞便形狀突然改變、出現便血等現象且持續2週,最好趕快就醫檢查。

    延伸閱讀:「便祕」不只是纖維、水分攝取太少 這6個「幕後黑手」別小看

     

    飲食運動多注意!8成輕症便祕能不藥而癒

    除了受到先天性臟器結構的影響,孫文俊指出,便祕的5大主因包括:

    1.飲食:水分及膳食纖維攝取不足。
    2.缺乏運動:運動能刺激腸道反射。
    3.藥物:有些藥物會間接影響排便,特別是精神科藥物。
    4.習慣性憋便:愈常憋便,排便反射性會愈差,易造成排便功能異常。
    5.腫瘤:直腸或左側低位大腸若有腫瘤阻塞,糞便量會愈來愈少。

     

    食藥署也提醒,便祕是良性病症,只要先從飲食和運動著手,多喝水、多吃蔬果,再配合每天運動,超過8成的輕症便祕者都能獲得改善。

    延伸閱讀:他上腹痛無法大便 竟是腸癌 醫:愛吃這個有關,3招自保

     

    長期用瀉藥、浣腸劑恐成癮

    另外,有些追求「速成」的民眾,或容易有便祕困擾的年長者,往往會先用瀉藥或浣腸劑來解決問題,但便利之下,可能隱藏風險。孫文俊說明,長期使用浣腸劑恐會成癮,其插管頭形尖銳,若使用不當可能會造成直腸受傷或穿孔;有些瀉藥是刺激大腸收縮蠕動促進排便,所以服用愈久,藥效會愈差。

     

    孫文俊建議,想要排便順暢,平時可以養成固定的排便時間,或在上廁所時,可腳踏10~15公分的小板凳或以溫水沖洗肛門等方式,即可「便」行無阻。

    延伸閱讀:國人罹患痔瘡機率近9成!只有「第1級」能自癒,檢查你是第幾級?

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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