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醫療

多囊性卵巢、月經沒來、不孕她都有!醫師做這件事全解決了

  • 王家瑜 報導
  • 2020/07/28 14:28
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  • 一名29歲女性結婚5年,因為體重突破三位數,且患有多囊性卵巢,因此遲遲無法懷孕;嘗試各種減重方法也沒效,甚至將近一年沒有月經!在接受減重手術後,一個月後生理期就恢復正常,一年後多囊性卵巢也不藥而癒,更順利懷孕生子,一圓當媽媽的心願。

     

    多囊性卵巢、月經沒來、不孕她都有!醫師做這件事全解決了

    ▲ 體重破百的黃太太,不僅有多囊性卵巢,月經更是長達1年沒來。

     

    肥胖和多囊性卵巢 互為因果

    台北慈濟醫院體位管理中心醫師張健輝指出,雖然多囊性卵巢、肥胖與不孕是三個不同議題,但肥胖與多囊性卵巢互為因果;曾有國外學者針對肥胖女性進行研究,結果發現,術前多囊性卵巢的發生率高達45.6%,但術後隨著體重減輕,仍有多囊性卵巢問題者已降至6.8%。

    延伸閱讀:多囊性卵巢不治療 小心4大疾病癌症

     

    根據衛福部統計,18歲以上女性過重及肥胖比率為38.7%,顯示每3名女性就有1人體重超標。張健輝表示,當身上脂肪太高,胰島素分泌再多,都無法發揮功能使血糖回穩,就稱為「胰島素阻抗」,除了可能發生高血糖外,也會連帶使女性體內的男性荷爾蒙睪固酮濃度增加,加重肥胖程度,甚至抑制雌激素作用,影響排卵功能。

    延伸閱讀:「胰島素阻抗」是糖尿病前奏 多囊性卵巢、壓力都是禍首

     

    減重手術並非萬能 需搭配飲食運動

    造成體重過重的原因包括遺傳、疾病、環境、生活型態等四大因素,如果肥胖程度已嚴重影響身體機能,或BMI超過40就屬病態性肥胖,可評估是否執行減重手術。張健輝說明,胃袖狀切除術以微創技術切掉3分之2的胃,達到減少胃容量與飢餓荷爾蒙、增加飽足荷爾蒙的效果。

    延伸閱讀:BMI超過32.5很危險!減重手術門檻下修 6條件可健保給付

     

    要注意的是,減重手術後一年內不宜懷孕,以免因維生素、葉酸等微量元素不足,而影響胎兒健康。該名患者術後定期回診監測荷爾蒙數據,配合飲食調整和一週三天的重訓,一年後減去40公斤,也順利懷孕;張健輝強調,減重手術不是萬能,術後務必改變飲食方式、培養運動習慣,才能有效維持體態。

     

    ◎ 圖片來源/台北慈濟醫院提供

     

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